منتديات خاراس الرسمية

هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

    موسوعة طفلك اكبر الموسعات


    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    عدد المشاركات : 393

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:43

    آلام المعدة والأمعاء والإسهال أعراض التسمم بالسالمونيلا
     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 472f2a61b1
    ان هذا التلوث قد يحدث في كل المجتمعات، بما في ذلك المجتمعات المتقدمة،
    الا انه يكون اكثر حدوثاً في المجتمعات الاقل وعياً من الناحية الصحية،
    وبسبب انتشار كثير من العادات والمعتقدات غير الصحية كنقص الخدمات الصحية
    والطبية. ويحدث تلوث الغذاء بطرق متعددة نتيجة لتعدد اشكاله ومسبباته، فقد
    تتلوث المواد الغذائية وهي في مصادرها الأولى، او اثناء نقلها وتسويقها،
    أو أثناء طهيها وإعدادها للأكل، او حتى بعد طهيها وتركها معرضة للتلوث عن
    طريق الحشرات او المبيدات الحشرية.
    ويمكن ان يحدث التلوث الغذائي
    كذلك اثناء عمليات تجهيز الطعام وتوزيعه بسبب عدم الالتزام بالنظافة او
    بسبب وجود اشخاص حاملين للميكروبات من بين المشتغلين في عمليات التجهيز
    والتوزيع او بسبب تعرض المأكولات للحشرات الناقلة للمرض، او بسبب فسادها
    بعد طهيها، او بسبب استخدام زيوت رديئة او مغشوشة. ولهذا فإن حوادث التسمم
    الغذائي كثيرة الحدوث سواء في البيوت او في اماكن تجمع العمال او الطلاب
    او غيرهم.

    التسمم الغذائي الأكثر حدوثاً هو التسمم الناتج عن
    التلوث بجراثيم معينة، وينقسم هذا التسمم على اساس الجراثيم التي تسببه
    الى اربعة انواع رئيسية هي:

    1 - التسمم بجراثيم
    الاستافيلوكوكي وهو اكثر انواع التسمم الغذائي انتشاراً، وتنتقل الجراثيم
    المسببة له عن طريق الأشخاص الحاملين لها اذا ما تناولوا المواد الغذائية
    بأيديهم الملوثة، وبمجرد وصول الجراثيم الى الطعام فإنها تتكاثر بسرعة وهي
    ليست سامة في حد ذاتها ولكنها تفرز في الجسم مواد سامة، هي التي تؤدي الى
    التسمم. وأكثر المأكولات عرضة للتلوث بجراثيم الاستافيلوكوكي هي الفطائر
    والألبان ومشتقاتها واللحوم الباردة.

    وتظهر اعراض التسمم بهذه
    الجراثيم عادة بشكل سريع وأهمها القيء والغثيان والوهن. وقد يصحبها اسهال
    شديد، ومع ذلك فإن هذا التسمم ليس قاتلاً الا بالنسبة للأطفال والمنهكين
    بسبب امراض اخرى او بسبب الشيخوخة المتقدمة.

    2 - التسمم
    المتباري، وهو من اشد انواع التسمم خطورة، حيث انه ينتهي بالموت في حوالي
    60٪ من حالاته، وهو تسمم جرثومي تسببه جراثيم من نوع الكلوستريديوم. ويحدث
    التسمم بسبب السموم التي تفرزها هذه الجراثيم في الطعام. وأكثر المأكولات
    تعرضاً لها هي الأطعمة المعلبة والأطعمة المحفوظة والمصنعة مثل السجق. ومع
    ذلك فإن الغلي الشديد يكفي للقضاء على هذه الجراثيم.

    ولا تظهر
    اعراض التسمم المتباري بعد تناول الطعام المسمم مباشرة، بل تظهر في خلال
    18 - 36 ساعة بعد تناوله، حيث يشعر المصاب بالصداع والوهن والإمساك،
    واضطراب عصبي تؤدي الى ازدواج الرؤية وصعوبة البلع والتنفس.

    3
    - تسمم السالمونيلا وهو يختلف عن النوعين السابقين في انه يحدث بسبب هذه
    الجراثيم مباشرة وليس بسبب السموم التي تفرزها. ولهذا فإن الإصابة بها لا
    تعتبر مجرد تسمم بل هي اقرب الى العدوى المرضية. وهي تنتقل من الأشخاص
    المرضى او الحاملين للجراثيم اذا ما تناولوا المأكولات بأيديهم الملوثة،
    ويعتبر التيفود والباراتيفود من اهم الأمراض التي يسببها التسمم
    بالسالمونيلا.

    وأكثر الأطعمة تعرضاً للتلوث بهذه الجراثيم هي الدجاج المجمد الذي لا تراعى مدة صلاحيته بدقة، وكذلك الفطائر والألبان ومنتجاتها.

    وتختلف اعراض التسمم بالسالمونيلا من حالة الى اخرى على حسب نوع الجرثومة.
    ولكنها تبدأ غالباً بعد تناول الطعام بنحو 12 ساعة وتظهر بشكل آلام في
    المعدة والامعاء مع بعض الإسهال.
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:44

    الحمى القرمزية تصيب الكبار و الصغار
    كثيرة هي الأمراض المعدية التي يتعرض لها الأطفال، وقد تنبهت معظم دول
    العالم لهذه المشكلة وتابعت آخر اللقاحات الوقائية لهذه الأمراض، ولكن
    هناك بعض الأمراض المعدية تعد الإصابة بها نادرة نوعا ما ولكنها واردة.


    وتعد الحمى القرمزية من هذه الأمراض التي يجب تسليط الضوء عليها. ولمعرفة
    حقيقة هذه الحمى وأسبابها وطرق علاجها ومعلومات أخرى عنها التقت «الصحة
    أولاً»


    د. شريف بعث الله اختصاصي طب الأطفال والأمراض الوراثية والذي بادر قائلاً:


    تعد الحمى القرمزية من الأمراض المعدية التي تصيب الأطفال والكبار وهي
    تصيب الأطفال بين الثالثة والثامنة من العمر بشكل أكبر، وعادة ما تظهر
    أعراضها بشكل مفاجئ وحاد، ومن علامات ظهورها الطفح الجلدي بشكله الأحمر
    القرمزي.


    وبناء على ذلك أطلق عليها الحمى القرمزية، والإصابة بهذا المرض تعد نادرة في وقتنا الحالي وقد كانت منتشرة بشكل أكبر في الماضي.


    الأسباب


    وعن أعراضها قال د.بعث الله إن هذه الحمى تأتي من بكتيريا تقوم بإفراز
    سموم خاصة بها، وهي تنتقل عن طريق اللعاب والرذاذ المتطاير من أنف أو فم
    المصاب عند السعال والكحة، وقد تنتقل عن طريق استعمال أدوات الطفل المصاب
    الملوثة بالميكروب، وعن طريق الأغذية الملوثة وخصوصا الحليب واللبن.


    أما فترة حضانة المرض فهي تنحصر بين الإصابة بالجرثومة وظهور الأعراض المرضية وفي حال الحمى القرمزية فهي تتراوح بين 3 -5 أيام.


    الأعراض


    وبخصوص أعراض الحمى القرمزية قال د. بعث الله تظهر أعراض الحمى عادة بشكل
    سريع وحاد، وقد تختلف هذه الحدة من طفل لآخر، وتظهر هذه الأعراض على شكل
    ارتفاع في درجات الحرارة، الصداع والغثيان، آلام البطن وآلام الحلق وصعوبة
    البلع، تضخم الغدد اللمفاوية في الرقبة والتهاب اللوزتين.


    وقد تحدث بعض التشنجات خاصة مع ارتفاع درجة الحرارة وهناك أيضا الطفح
    الجلدي وتغيرات في شكل اللسان. وبالنسبة للطفح الجلدي فهو يبدأ بالظهور
    بعد يوم أو اثنين من الإصابة بالمرض ويكون على شكل رأس الدبوس وبلون مميز
    وهو الأحمر القاني أو القرمزي.


    ويظهر هذا الطفح بداية
    على العنق ثم يمتد للبطن والأطراف ثم ينتشر ليغطي كل الجسم، ويبدو وجه
    المصاب شديد الاحتقان خاصة في منطقة الوجنتين والجبين، أما المنطقة
    المحيطة بالفم فلا يكون بها طفح بحيث تبدو كحلقه بيضاء تحيط بالفم.


    ومن العلامات المميزة لمصاب الحمى القرمزية ظهور طبقة بيضاء على اللسان
    تبرز من خلالها حلمات اللسان الحمراء بحيث يشبه ثمرة التوت وهو أحد مسميات
    هذا المرض.


    التشخيص و العلاج


    وحول
    تشخيص الحمى القرمزية قال د.بعث الله أولا نشخص المرض من خلال أعراضه
    المرضية، وقد نلجأ لعمل مزرعة من خلال أخذ عينة من الحلق، نجري اختبارا
    لقياس كريات الدم البيضاء.


    وهناك تشخيص نجريه لتفريقها
    عن أمراض قد يختلط تشخيصها بها مثل الحصبة الألمانية والحساسية ضد الأدوية
    وجدري الماء، أما علاج الحمى القرمزية فيجب أن يتم مباشرة بمجرد تشخيصه
    تحت إشراف الطبيب المختص بحيث يتم عزل الطفل المريض حتى انتهاء الأعراض أو
    ثلاثة أيام من بداية إعطائه المضاد الحيوي.


    ويخضع
    المريض لراحة تامة ويتم علاج ارتفاع الحرارة ومنحه أغذية خفيفة سهلة الهضم
    مع زيادة في كمية السوائل، ويقوم الطبيب بوصف المضاد الحيوي المناسب، وهو
    عادة ما يكون البنسلين، سواء عن طريق الفم أو الحقن العضلي من عشرة أيام
    إلى أسبوعين.


    وإذا كان الطفل يعاني من الحساسية ضد
    البنسلين يعطى المضاد الحيوي عن طريق الفم لمدة أسبوعين، ولاحقا نقوم
    بإجراء زراعة لعينة من الحلق بعد انتهاء العلاج للتأكد من القضاء التام
    على الجرثومة ويجب متابعة المريض وعلاج المضاعفات الحادة والمتأخرة لديه.


    نصائح


    ولوقاية أنفسنا وأطفالنا شر هذه الحمى قدم د.بعث الله بعض النصائح قائلاً أولا يجب تجنب مخالطة المرضى وعدم استخدام أدواتهم.


    ويجب الاهتمام بنظافة الأطفال وأدواتهم الخاصة، ويعد عزل الطفل المصاب
    مهماً جداً حتى انتهاء الأعراض المرضية لديه، وعلينا الاهتمام بعلاج
    التهابات الحلق واللوزتين ويتم العلاج تحت إشراف طبيب مختص.


    ويجب التأكد من اختفاء الميكروب تماماً عند المريض بعد أخذ العلاج اللازم
    عن طريق عمل فحص مخبري حتى لا ينقل العدوى للآخرين، وهناك من ينصح بإعطاء
    البنسلين على سبيل الوقاية للأشخاص المقربين من الطفل المصاب إصابة شديدة
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:45

    موسوعة
    صحة الطفل الصفحة الرئيسية الرئيسية الأرشيف المنتدى صور طبية تحاليل
    مخبرية تشريح الانسان موسوعة الطفل اخبار طب وصحة قاموس طبي مصطلحات طبية
    برامج امراض الدم أعلن معنا طبيب دوت كوم موسوعة صحة و طب الاطفال فشل
    عالمي في مكافحة نقص التغذية لدى الطفل


    فشل عالمي في مكافحة نقص التغذية لدى الطفل
    ووفقا لما يذكره التقرير الذي يحمل عنوان، التقدم من أجل الأطفال: تقرير
    حول التغذية، فإن نسبة الأطفال دون سن الخامسة ناقصي الوزن لم تنخفض إلا
    قليلاً منذ عام 1990 وهذا دليل، حسب اليونيسيف، على أن العالم يخذل
    الأطفال.




    في تصريح لها بمناسبة الذكرى
    السنوية الأولى لترؤسها المنظمة العالمية للطفولة، قالت آن م. فينمان،
    المديرة التنفيذية لليونيسيف: «إن عدم إحراز تقدم في مكافحة نقص التغذية
    يلحق الضرر بالأطفال والدول. فما من شيء يعادل التغذية في تأثيرها على
    قدرة الطفل على البقاء والتعلم والإفلات من براثن الفقر».


    ويبين التقرير التقدم المحرز على الصعيدين الوطني والإقليمي نحو تحقيق
    الهدف الأول من الأهداف الإنمائية للألفية المتمثّل في القضاء على الفقر
    والجوع بحلول سنة 2015. وبلوغ هذه الغاية معناه التخفيض إلى النّصف من
    نسبة الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن بالنسبة لأعمارهم، وهو من أبرز
    بوادر نقص التغذية. ولكن المؤشّرات الحالية تبين أن العالم ما زال بعيداً
    عن تحقيق هذا الهدف.


    رغم التقدم المحرز في بعض البلدان،
    فإن متوسطات نقص الوزن بين الأطفال في العالم النامي لم تنخفض إلا بخمس
    نقاط مئوية في السنوات الخمس عشرة الماضية. وتبلغ نسبة الأطفال ناقصي
    الوزن في البلدان النامية حاليّا 27 في المئة ـ أي ما يعادل 146 مليون طفل
    تقريبا. ويعيش نحو ثلاثة أرباع الأطفال ناقصي الوزن في 10 بلدان فقط،
    ويوجد أكثر من نصفهم في ثلاثة بلدان هي باكستان وبنغلاديش والهند. وهذه
    الأرقام تخفي الكثير، وفقاً لما تقوله اليونيسيف.


    وتضيف
    فينمان: «مقابل كل طفل يعاني من نقص التغذية بصفة واضحة يوجد عدة أطفال
    آخرين يصارعون أزمة غذائية خفية. كثير منهم يعانون من نقص حادّ في
    الفيتامينات والمعادن الأساسية من قبيل اليود وفيتامين أ والحديد».


    نقص الفيتامينات والمعادن قد لا يكون بادياً للعين ولكن عواقبه يمكن
    مشاهدتها على نطاق العالم. فهذه المواد الحيوية تعتبر أساسية لنمو أجساد
    الأطفال وعقولهم. إذ من دونها يصبح الأطفال عرضة وفريسة سهلة للإصابة
    بالأمراض الشائعة ويقلّ أداؤهم المدرسي. فعلى سبيل المثال، يتسبّب نقص
    اليود في الغذاء الأسري في تعريض 37 مليون رضيع سنوياً إلى صعوبات في
    التعلّم. كما أن نقص الحديد سبب رئيسي من أسباب الوفيات النفاسية.


    ويقول التقرير إن القضاء على أوجه النقص هذه يمكن أن يغير مصير الدول.
    فالتغذية الجيدة ضرورية من أجل تحقيق الأهداف الإنمائية للألفية، بما فيها
    القضاء على الفقر وضمان ذهاب الأطفال إلى المدارس والحد من الوفيات
    النفاسية ومكافحة الأمراض.


    التقدم المحرز عبر الأقاليم


    يبيّن التقرير أن إقليمين فقط من أقاليم العالم النامي يتّجهان نحو تحقيق
    الهدف الأوّل من الأهداف الإنمائية للألفية للحد من انتشار نقص الوزن لدى
    الأطفال. هذان الإقليمان هما أميركا اللاتينية والبحر الكاريبي حيث يبلغ
    معدل نقص الوزن 7 في المئة وشرق آسيا والمحيط الهادئ أين يبلغ هذا المعدّل
    15 في المئة.


    ويرجع التقدم المحرز في شرق آسيا بدرجة
    كبيرة إلى القفزة النوعية التي حققتها الصين للحد من انتشار نقص الوزن
    لديها بمتوسط قدره 6 ,7 في المئة كل عام منذ سنة 1990. أما البلدان الأخرى
    في الإقليم فما زال أمامها الكثير من العمل في هذا المجال.


    وفي جنوب آسيا، يضمّ كلّ من باكستان وبنغلاديش والهند نصف أطفال العالم
    ناقصي الوزن. ففي الهند يعاني نحو 47 في المئة من الأطفال دون سن الخامسة
    من نقص الوزن، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض المتوسط الإقليمي.


    أما إقليم شرق وجنوب إفريقيا المعرض للمجاعات فإنه لم يحقق تقدماً يذكر
    لبلوغ الهدف الإنمائي للألفية المتعلق بالأطفال ناقصي الوزن، فقد ظلت نسبة
    أولئك الأطفال فيه على وجه الإجمال ثابتة على مستوى 29 في المئة. وعلى
    الرغم من بعض الدول التي حققت تقدما، ومن أبرزها بوتسوانا، فإنّ بلدانا
    عديدة في المنطقة تشهد تراجعا نتيجة للأزمات الغذائية المرتبطة بالجفاف
    وارتفاع معدّلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية «الإيدز».


    وقد تمكّن إقليم غرب ووسط إفريقيا من تحقيق نتائج أفضل، ويرجع ذلك جزئياً
    إلى الخطوات الهائلة التي اتخذتها بعض البلدان لدعم الرضاعة الطبيعية
    الحصرية ولدعم الرعاية الصحية على مستوى المجتمعات المحلية. وهذه الجهود
    عززها البرنامج المعجّل لتحقيق بقاء الطفل ونمائه الذي ترعاه اليونيسيف في
    الإقليم.


    وفي الشرق الأوسط وشمال إفريقيا أدت معدلات
    نقص التغذية في الدول الكبيرة للمنطقة إلى تراجع المتوسط الإقليمي. إذ
    يشهد كلّ من السودان والعراق واليمن ارتفاعاً في نسبة الأطفال ناقصي
    الوزن، وهو ارتفاع غالباً ما تلعب فيه النزاعات دوراً رئيسياً.


    أمّا وسط وشرق أوروبا «رابطة الدول المستقلة» فقد سجّلت أدنى أرقام لنقص
    الوزن لدى الطفل، بحيث تبلغ 5 في المئة فقط. ولكن، كما هو الحال في
    البلدان الصناعية، تشهد هذه الأرقام عددا من التفاوتات. فانخفاض الوزن
    يكون أكثر انتشاراً بين أشد السكّان فقراً وبين الأقليات العرقية. وفي بعض
    البلدان تمثل بدانة الطفل الآن تحدياً خطيراً.


    الحلول


    وفقاً لما ورد في تقرير «التقدم من أجل الأطفال» فإن نقص التغذية يستمدّ
    جذوره من الفقر وانعدام التعليم وانعدام المساواة لذا فإنّ الإمدادات
    الغذائية وحدها لا تكفي للقضاء عليه. كما أنّ الممارسات الغذائية غير
    المأمونة وتكرار حالات الإصابة بأمراض كالإسهال والملاريا هي من العوامل
    الرئيسية المتسبّبة في حرمان الأطفال من المغذيات.


    وفي
    إفريقيا جنوب الصحراء يحرم فيروس نقص المناعة البشرية «الإيدز» ملايين
    الأطفال من الدعم الذي يحتاجون إليه لكي يتمتّعوا بتغذية ورعاية كافية.
    وقد أطلقت اليونيسيف حملة عالمية تحمل اسم، معاً من أجل الأطفال، معاً ضد
    الإيدز لتقديم ما يحتاجه الأطفال المصابون بهذا الوباء من رعاية وعلاج
    ودعم.


    والحلول قد تكون بسيطة بحيث قد تتمثّل في كبسولة
    من فيتامين «أ» لا يتجاوز ثمنها بعض المليمات تقدم أثناء برنامج التحصين،
    وهو برنامج ينقذ حياة 350 ألف طفل تقريباً سنوياً بتعزيزه لجهاز المناعة
    لديهم. كما أن الأغذية الأساسية المقوّاة بالمغذيات الحيوية من قبيل
    الحديد واليود هي طريقة ثبتت جدواها لحماية ملايين الأطفال.


    ويدعو التقرير إلى التعجيل بتوفير، «شبكة أمان» تضمن حصول الأطفال على هذه
    الخدمات كل يوم. وهذا معناه جعل تغذية الطفل عنصراً رئيسياً من السياسات
    والميزانيات الوطنية، ومدّ الأسر بمعلومات وموارد أفضل حول التغذية،
    والتخطيط لمواجهة حالات الطوارئ.


    ويشدد التقرير أيضاً
    تشديداً خاصاً على أول سنتين من حياة الطفل باعتبارهما فترة مصيرية في
    حماية إمكانات الطفل المستقبلية. فالأجساد والعقول الصغيرة قد لا تتعافى
    أبداً من تأثيرات التغذية السيئة أثناء مرحلة نمائها. وتمتّع الأم بحمل
    صحي وتغذية جيدة هو خطوة أساسية أولى. كما أنّ تشجيع الرضاعة الطبيعية
    الحصرية هو أفضل وسيلة لضمان ازدهار الطفل في السنة الأولى من عمره.


    ومن الجوهري أيضاً اتباع نهج موحد فيما يتعلق بمشكلات نقص التغذية، وخاصة
    فيما يتعلق بتقديم الخدمات إلى أشد الأطفال فقراً. ولقد تولت المديرة
    التنفيذية لليونيسيف تواً رئاسة لجنة الأمم المتحدة الدائمة المعنية
    بالتغذية وتقود، إلى جانب برنامج الغذاء العالمي، مبادرة، وضع حدّ للجوع
    ونقص التغذية لدى الطفل وهي مبادرة جديدة ترمي إلى تعبئة الجهود من أجل
    تحقيق الهدف الإنمائي المتعلق بالتغذية بحلول سنة 2015.


    كما أنّ التغذية محور رئيسي في الشراكة من أجل صحة الأمهات والرضع
    والأطفال التي تشارك اليونيسيف في رئاستها والتي ترمي إلى التعجيل بإحراز
    تقدم نحو بلوغ الهدف الإنمائي للألفية المتعلق بالحد من وفيات الأطفال.
    ودعماً لذلك وضعت اليونيسيف خطة عشرية للصحة والتغذية لمساعدة الحكومات
    على تقديم خدمات أفضل وأكثر شمولاً لرعاية الأطفال.


    تقول فينمان: «إن الهدف الإنمائي للألفية المتمثل في القضاء على الجوع
    بحلول سنة 2015 ينطوي على تحدٍّ لنا هو أن نحقق الصحة والتغذية لملايين من
    الأطفال الإضافيين في العقد المقبل. وما زال أمامنا وقت لتحقيق هذه
    الغاية، ولكن ذلك رهين أن يتحرك المجتمع الدولي الآن لكي يفي بما التزم به
    ولكي يقدم الموارد التي وعد بها».


    تضطلع اليونيسيف منذ
    ما يقارب الـ 60 عاماً بدور ريادي في العمل من أجل الأطفال في 155 بلدا
    وإقليما بهدف مساعدتهم على البقاء والنماء، من مرحلة الطفولة المبكرة حتى
    المراهقة. وفضلا عن كونها أكبر مزود لقاحات في العالم لفائدة البلدان
    النامية،


    تقوم اليونيسيف بتوفير الدعم اللازم لصحة
    الأطفال وتغذيتهم، والتعليم الأساسي الجيد النوعية للفتيان والفتيات،
    والمياه الصالحة للشرب والمرافق الصحية، كما تعمل على حماية الأطفال من
    العنف والاستغلال والإيدز. ويتم تمويل اليونيسيف بشكل كامل عن طريق
    التبرعات التي تقدمها الحكومات والشركات والمؤسسات والأفراد.


    --------------------------------------------------------------------------------
    تاريخ النشر :17/6/1427 | آخر تعديل :17/6/1427
    هذا الموقع برعاية صحارى نت
    عن الموقع - شروط الاستخدام - سياسة الخصوصية - سياسة الإعلان - المصادر

    جميع الحقوق محفوظة © 2009 طبيب . كوم
    6abib.com |
    إن كل ما يقدمه موقع طبيب دوت كوم من معلومات طبية وخدمات مجانية هي
    للأغراض التعليمية فقط ، ولا يجب أن تستخدم كبديل للنصائح الطبية أو
    التشخيص أو المعالجة المقدمة من الطبيب أو أي شخص آخر مؤهل لتقديم الرعاية
    الصحية . لا تستند أبدآ على المعلومات الطبية المقدمة من موقع طبيب دوت
    كوم ؛ فقد تتغير المعلومات الطبية بسرعة أو قد تكون المعلومة خاطئة أو
    ثبتت بالدراسات الحديثة أنها غير صحيحة أو إنتهت صلاحيتها خاصة قسم الطب
    البديل والعلاج العشبي . لا تستخدم أي معلومة طبية في طبيب دوت كوم بغرض
    تشخيص أو علاج أية حالة مرضية دون إشراف الطبيب. .
    All information is intended for your general knowledge only and is not a substitute for medical advice or treatment
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:45

    نمو الطفل يتطلب تنوع الغذاء
    ينمو طفلك بسرعة وأنت تتساءلين ما إذا كنت تقدمين له الغذاء الصحيح، نعم
    لقد كان يتغذى على مدى أربعة أشهر بالرضاعة الطبيعية ولكن ربما تسألين
    نفسك أسئلة مثل: متى أبدأ بإطعامه طعاماً جامداً؟ وعما إذا كان جاهزاً
    لهذا النوع من الأطعمة؟ ماذا يمكن أن أطعمه؟ ما هو الخيار الأفضل؟
    بالإضافة إلى العديد من الأسئلة في ذهنك والتي تبحث عن إجابة.


    تضيعي الوقت وابدئي الآن، ابحثي عن إشارات استعداد طفلك لتناول الغذاء الجامد.


    أولاً: هل أبدى طفلك اهتماما بما تتناولونه على العشاء؟


    يبدأ الأطفال بعد سن الأربعة أشهر بالاهتمام بما تحتويه الأطباق من أطعمة حيث يحاولون جذبها أو لمسها.


    إن استطاعة طفلك الجلوس بشكل جيد مع مساعدة بسيطة أو تمكنه من رفع رأسه تشكل أيضاً مؤشراً آخر.


    ثانياً: هل أصبح وزنه ضعف ما كان عليه عند الولادة؟


    ربما أصبحت تطعمينه أكثر من 8 مرات في اليوم كما أنه يشرب أكثر من المعتاد، إنه مؤشر مهم أيضاً.


    وها أنت الآن تعلمين مؤشرات رغبة صغيرك بالتغيير، ولكن ماذا يمكن أن تطعميه؟


    هكذا تبدأين:


    يمكن أن يظهر طفلك عدم اهتمام في المرة الأولى ولكن لا تتوقفي، أجعلي
    الأمور أسهل من خلال استغلال الوقت الذي تكونان فيه معاً بمزاج جيد.
    احمليه على حضنك أو أجلسيه في الكرسي المخصص له، وابدئي بالأرز والحبوب
    حيث إنها خفيفة على معدته، إذا كان يواجه صعوبة في البلع حاولي مجدداً بعد
    أيام عدة وإذا أحبها استمري أسبوعاً آخر.


    الآن يمكنك
    البدء بالطعام الجديد بكميات معقولة، ولكن يجب الحذر من أن إطعامه مأكولات
    غير مخصصة للأطفال الصغار قد تكون مؤذية، يمكنك تقديم الفواكه أو الخضر
    المخلوطة بشكل جيد وتأكدي من تقديم المزيج الذي يوفر المقدار المطلوب من
    التغذية التي يحتاجها للنمو.


    هناك خيار آخر أكثر سهولة
    وهو أن تشتري له أطعمة جاهزة صنعت خصيصاً للأطفال وهي متوفرة في الأسواق،
    تأكدي من اختيار منتج متنوع يحتوي على الطعام الصلب والسائل والذي يتضمن
    النسب الصحيحة من المواد الغذائية.


    «جيربر» (Gerber)
    يقدم تشكيلة واسعة من النكهات المختلفة للطعام والعصائر وحتى الحلويات
    وفقاً لمتطلبات سن طفلك، وجميعها مصنوعة من مواد طبيعية من دون أي مواد
    حافظة أو إضافات.


    «جيربر»(Gerber) يلبي احتياجات طفلك بتوفيره الغذاء اللازم وفي الوقت الملائم حتى سن السنتين.


    تشكيلة الأطعمة المخصصة لسن سنة وما فوق والتي تعطى فقط في حال بدأ طفلك بـ:


    - الجثو، والحبو (الزحف).
    - محاولة الوقوف.
    - تعلم الاستكشاف.
    - فهم السبب والأثر.
    - حل المشكلات.
    - إظهار الحزم.


    نصائح عامة:


    جربي طعاماً جديداً كل مرة، لأيام عدة (يجدر التنويه إلى أنه تتوفر في
    الأسواق عبوات خاصة مصممة لهذا الغرض، مكونة من 80غ متعددة الأنواع ومصممة
    خصيصاً للأطفال في تجربتهم الأولى.


    يجب أن نذكر سبب
    أهمية التنوع، وهو أن نظام الأطفال يجب أن يتأقلم بحيث تنخفض نسبة خطر
    الإصابة بالأمراض والتعرف على ما يحبه الطفل وما لا يحبه.


    التزمي بنوع واحد من الطعام في البداية وبعدها حاولي التنويع.


    في عمر 6 أشهر قدمي له العصير بالكوب فقط.


    إذا لم يتناول طفلك نوعاً محدداً من الطعام، حاولي لاحقاً.


    الأطفال لا يأكلون الملح أو السكر المضاف إلى طعامهم، إنها توجد بشكل طبيعي في الفواكه والخضار وفي منتجات «جيربر».


    لا تحددي كمية الدسم في نظام طفلك الغذائي، لأن الدسم أساسي في عملية نمو الدماغ.


    بين سن 9 إلى 12 شهراً يمكنك تقديم فواكه طازجة ومقشرة أو خضر مطهوة سهلة الهضم.


    منذ البداية وخلال أشهر الرضاعة الطبيعية، سيبدأ طفلك بتعلم وتطوير عادات
    طعامه، تأكدي من أن تكون هذه العادات صحية لأنها تلعب الدور الأهم في
    عملية نمو الطفل ومستقبله
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:47


    التبول الليلي اضطراب يمكن معالجته
    قد يشعر الكثير منا بالحرج من أمور عدة في الحياة وفي أعمار مختلفة من
    حياتنا، ويعد اضطراب التبول الليلي اللاإرادي من المشكلات النفسية المحرجة
    والتي بات يعاني منها نسبة لا بأس بها من الأطفال والبالغين، فعدم القدرة
    على التحكم في أجهزة الجسم، وعملها من تلقاء نفسها مشكلة كبيرة يجب أن
    تحل.


    لتسليط الضوء على هذا الاضطراب الذي قد يكون
    الجانب النفسي له هو الأشيع في معظم الحالات التقت «الصحة أولا» د.عامر
    سعد الدين اختصاصي الطب النفسي في مركز دبي لصحة المجتمع والذي حدثنا عن
    هذا الاضطراب قائلاً:


    لقد سمي هذا الاضطراب بالتبول
    الليلي اللاإرادي لحدوثه ليلا في أغلب الأحيان، والطفل بعد ولادته بفترة
    قصيرة يسعى الأهل جاهدين نتيجة وسوستهم بالنظافة إلى الضغط عليه ليتوقف عن
    التبول ليلا في فراشه، وهذا طبعا خطأ،


    فالطفل يجب أن لا
    يجبر على هذا الشيء، بل إذا أبدى هو رغبة بذلك وليس قبل بلوغه سنة ونصف
    على الأقل من العمر، وذلك لأنه في هذا العمر يبدأ بالانزعاج من نفسه ويشعر
    بأن لديه القدرة على التحسن، وخلال ذلك نعطيه الفرصة لأن إدراكه يصبح
    أقوى، فعملية التبول تعتمد على السيطرة على صمامات التبول،


    وقبل سن الثلاث سنوات لا نعتبر حالة التبول اللاإرادي مشكلة مرضية، وإذا
    أردنا تشخيص المرض نقوم بذلك بعد سن خمس سنوات، ويجب أن يتبول الطفل لا
    إراديا على الأقل مرتين في الأسبوع ولمدة ستة أشهر متتالية، وعادة ما
    يتخلص بعض الأطفال من هذا الاضطراب، وبعد أربع أو خمس سنوات يعود إليهم
    وهذا ما يطلق عليه التبول اللاإرادي الثانوي، أما من لم يتخلص منه منذ
    البداية يسمى اضطرابه بالأولي، ونعتبر هذا الاضطراب نفسيا في حال عدم وجود
    أسباب عضوية له.


    الأسباب


    وعن أسباب
    هذا الاضطراب قال د.عامر: إن أسباب هذا الاضطراب غير معروفة لحد الآن، لكن
    هناك بعض النظريات تشير إلى أن هناك أنواعا من الهرمون تكون قليلة في
    الجسم هي السبب في ذلك، وهناك نظريات أخرى تقول :إن قدرة دماغ وجسم الطفل
    أو الشخص المصاب على التعاون والترابط تكون ضعيفة، ولكن حتى الآن لا توجد
    نظرية قطعية 100% بهذه المسألة،


    ولكن بعد ظهور العلاج
    المسمى هرمون ضد التبول أصبح يعتقد أن قلة نسبة هذا الهرمون هي السبب في
    حدوث التبول اللاإرادي، وحالة التبول هذه قد تحدث نتيجة لعب الطفل المستمر
    وعدم تركيزه، وقد يتبول لاإراديا نتيجة الضحك الشديد أو البكاء الشديد،
    بحيث يفقد السيطرة على أعضائه،


    ويقال أن نسبة الأولاد
    دائما أكثر من البنات في التعرض لهذا الاضطراب، ولكن ليس بشكل كبير،
    فلغاية عمر سبع سنوات 17%من الأولاد على الأقل قد لا يعانون من اضطراب
    كامل ولكنهم قد تبولوا في أسرتهم بحد أدنى مرتين في الشهر، وحتى هذا الوقت
    لا توجد إحصائيات ثابتة وذلك عائد لخجل الناس من البوح عن معاناتهم من هذا
    الاضطراب فلا يلجأون لطلب المساعدة.


    التبول اللاإرادي عند البالغين


    وحول معاناة البالغين من هذا الاضطراب قال د. عامر إن الكثير من البالغين
    لا يسعون لعلاج هذه المشكلة إلا عند اضطرارهم لمغادرة منازلهم، فأكثر من
    حالة صادفتني سعى أصحابها للعلاج بسبب ذهابهم للجامعة فهم لا يريدون
    البقاء تحت وطأة هذا الاضطراب أثناء نومهم في السكن الجامعي، ففي البداية
    يكون قد تعايش مع هذا الوضع وتوقع أن لا حل له، ولذلك نحن ندعو دائما في
    حال وجود أي مشكلة مماثلة إلى البحث عن حل وعلاج لها.


    التشخيص والعلاج


    وبخصوص تشخيص وعلاج التبول اللاإرادي قال د.عامر :عند قدوم أي شخص أو طفل
    يعاني من هذا الاضطراب نقوم بجمع معلومات كاملة عن حياته، بحيث نركز على
    بعض الأمور مثل إذا ما كان الطفل قد أصبح له أخ جديد أو انتقل إلى مدرسة
    جديدة، وهذا يؤخذ في عين الاعتبار،


    فأحيانا العوامل
    النفسية قد تساعد على ظهور هذه الحالة، ولذلك نلجأ من خلال العلاج النفسي
    أولا لعمل فحوصات جسدية للتأكد من عدم وجود مشكلات عضوية، وبعد ذلك ننظر
    لأي تغيرات ومشكلات نفسية، وكثير من الأطفال نتيجة تغيرات في حياتهم
    يصابون بنوع من القلق الذي يؤدي بهم لهذا الاضطراب، ونلجأ في بعض الأحيان
    للعلاج السلوكي وهو ليس عن طريق العقاب بل الثواب بحيث يمنح الطفل شيئا
    محببا لديه في حال عدم تبوله في السرير.


    وهناك إلى جانب
    العلاج السلوكي بعض العلاجات الدوائية وأكثرها انتشارا الآن علاج الهرمون،
    وهو هرمون مضاد لإدرار البول ويقوم بحصر المياه داخل الجسم ويعمل على
    إعادة امتصاصها فلا تمتلئ المثانة بكمية كبيرة من الماء، وهو يؤخذ إما عن
    طريق الأقراص وإما عن طريق بخاخ الأنف، وعادة ما تكون نتائجه فعالة جداً.


    نصائح


    وللتخفيف من مشكلات هذا الاضطراب قدم د. عماد بعض النصائح للشخص البالغ
    بأن عليه بداية طلب المساعدة واللجوء للطبيب دون تأخير، وكما ذكرت سابقا
    سيجلس مع المعالج النفسي وسيقوم ببعض الأمور مثل تخفيف الماء ومدرات البول
    ويحاول أن يربط بين ما يحدث معه بالأسباب أو الأمور التي فعلها مثل ماذا
    أكل أو شرب لكي يحدث معه ذلك وخصوصا بعد استخدام الدواء، ومع الوقت غالبا
    ما تتحسن الحالة، وكذلك على الأهل مراقبة أطفالهم واتباع نفس الإجراءات
    معهم والمحاولة عدة مرات حتى يتخلصوا من مشكلة التبول اللاإرادي الليلي
    المزعجة


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Reputation vbrep_register("118")  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Report  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Progress  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Edit
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:47

    الجراحة الانتقائية تخلص الأطفال من الفتوق الاربية
    يكون علاج الفتق الاربي عادة جراحياً فقط. حيث لا يتلاشى الفتق بصورة
    عفوية وتجري المعالجة الجراحية بصورة انتقائية ويعتمد ذلك على قرار الجراح
    المعالج، وحالة المريض الصحية وكذلك خطورة وشدة ذلك الفتق ونوعه وعمر
    الطفل.
    هناك مشكلة وهي اصلاح الفتق في وحيد الجانب حيث وجد ان هناك
    خطراً في تكون أو تطور فتحة في الجهة المقابلة اعلى عند الرضع الاصغر سناً
    ويصل إلى ما مقداره (50٪) عند الاٴطفال الذين اجرى اصلاح الفتق وحيد
    الجانب في غضون السنة الاولى من الحياة، تكون نسبة بقاء الناتئ الغمدي
    مفتوحاً في الجهة المقابلة اعلى عند البنات وتصل عند كل المجموعات العمرية
    إلى 50٪ ويكون خطر حدوث الاختناق في الفتق اعلى عند الاطفال الذين تقل
    اعمارهم عن السنة (30٪ تقريباً).

    ويوصي معظم جراحي الاطفال
    بالاستكشاف والتأكد من الثنائي الجانب للناحية الاربية عند معظم الصبيات
    اللاتي يقل عمرهن عن السنة وعند المرضى ذوي الحالات التي تترافق مع خطر
    متزايد لحدوث فتق اربي وعند كل البنات دون عمر السنتين من العمر.

    وفي اليابان اجريت دراسة والتي تضمنت متابعة لعدة سنوات ولعدد كبير من
    المرضى عقب اصلاح فتق وحيد الجانب عند الأطفال حيث وجد ان نسبة حدوث فتق
    في الجهة المقابلة تبلغ تقريباً (12٪) ومن خلال هذه الدراسة وعدة دراسات
    اخرى برزت مسألة وجوب استخدام منظار احشاء البطن للتأكد والاستكشاف
    الجراحي الثنائي الجانب لحالات الفتوق وحيدة الجانب بصورة روتينية ويعتمد
    ذلك على خبرة الجراح وطبيب التخدير وحالة الطفل.

    ونتيجة لتوفر
    الأجهزة الحديثة وخبرة الأطباء الجراحين في اكتشاف الفتوق مبكراً وعلاجها
    في الوقت المناسب قلت نسبة هذه المضاعفات ومع ذلك يوجد بعض المضاعفات
    ومنها ما يتعلق قبل العملية وبعدها.


    1 - الفتق المحتجز:

    ويحدث عندما لا يكون دفع محتوياته (الفتق) خلفاً باتجاه التجويف البطني
    امراً ممكناً. والعضو الذي يصاب بالاحتجاز هي الامعاء عادة، الذي يترافق
    مع اعراض وعلامات انسداد الامعاء كالاقياء وتمدد البطن والامساك. لذا
    ينبغي فحص كل الرضع والأطفال الذين يعانون من حالة غير مفسرة من انسداد
    الامعاء، بحثاً عن فتق محتجز غائب عن الاعين. وبالرغم من كون الأمعاء أكثر
    الاعضاء عرضة للاحتجاز يمكن لاي عضو يقع ضمن البطن ان يقع ضحية له
    وهوالبيض على سبيل المثال عند البنات الصغيرات وحالما يختل تزويد العضو
    المحتجز بالدم يحدث مضاعفات اخرى خطيرة وهي الفتق المختنق حيث يجب التدخل
    الجراحي فوراً والا ادى إلى تلف العضو المختنق ويمكن معرفة الفتق المختنق
    بوجود احمرار وتورم مصاحباً بآلام وبكاء شديد من قبل الطفل.


    2 - المضاعفات بعد العملية

    وتكمن في التهاب الجرح أو عدم اجراء العملية كما يجب نتيجة لقلة الخبرة
    لدى القليل من الجراحين والمضاعفات الاخرى والتي قد تحدث هي رجوع هذا
    الفتق بعد مدة وهذه أحياناً لا ذنب للجراحين فيها
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:48

    ثلث الأطفال المصابين بالتهاب المجاري البولية يعانون من الارتداد البولي
    أطفالنا فلذات أكبدانا هم بسمة اليوم وأمل الغد فبسمتهم هي أجمل ما في
    الدنيا وألمهم أصعب ما في الدنيا.فأحياناً يمر الإنسان بأوقات عصيبة
    ومؤلمة ومنها عندما يصاب الطفل لا قدر الله بأي مرض أو مكروه.
    وعندها يسارع الأب والأم إلى الطبيب لمعرفة الداء الذي أصاب طفلهم ليصف لهم الطبيب العلاج ويُشفى الطفل من الداء بإذن الله.

    فأحياناً يصاب الطفل بارتفاع في درجة حرارة الجسم وتكون مصدر هذا الارتفاع
    في درجة الحرارة غير معروف السبب مثل التهاب الحلق أو الأذن الوسطى أو
    التهاب الصدر.. وما إلى ذلك. وقد ينصح الطبيب بإجراء بعض الفحوصات الطبية،
    ومنها إجراء مزرعة بولية. وقد تأتي النتيجة أن الطفل مصاب بمكروب في البول
    فقد يجيب الأب أن هذا النوع من التهاب المجاري البولية متكرر عند طفله،
    وهنا يجب أن ينتبه الطبيب وكذلك الأب والأم الى هذا الطفل يحتاج إلى
    فحوصات طبية خاصة بالجهاز البولي لأنه من الممكن أن يكون مصاباً بمرض
    الارتداد البولي «الجزْر البولي».

    وقبل أن نتحدث عن هذا المرض يجب أن يعرف القارئ العزيز ما هو الجهاز البولي ومم يتكون.

    الجهاز البولي هو الجهاز الخاص بإخراج الماء والشوائب والأملاح الزائدة عن
    حاجة الجسم. وهذه أهم وظائفه: تكون الجهاز البولي من الكليتين والحالبين
    والمثانة، فالبول يتجمع عن طريق الكلى ثم يمر عبر أنبوب يُعرف بالحالب ثم
    إلى المثانة والتي يتجمع بها البول وعند الامتلاء يشعر الإنسان بأنه يريد
    التبول فيذهب الشخص إلى المكان المخصص للتبول ثم ترتخي العضلة القابضة
    للمثانة ليخرج البول، ومن ثمَّ تنقبض عضلة المثانة والتي تؤدي إلى اندفاع
    البول وخروجه من الجسم وهذا يحدث في كل إنسان طبيعي.

    أما في
    موضوعنا اليوم وهو الارتداد البولي «الجزْر البولي»، فهو عبارة عن ارتداد
    البول من المثانة إلى الحالب أو الحالبين نتيجة خلل في عمل الصمام الذي
    يسمح بمرور البول من الكلى إلى المثانة ولا يسمح بالع...... وقد يحدث أثناء
    امتلاء المثانة بالبول. وقد يحدث عند التبول فقط وهذا الارتداد قد يؤدي
    إلى حمل الميكروبات من المثانة إلى الكلى وينتج عنه إصابة الكلى
    بالالتهابات أو قد ينتج عنه تضخم الكلى وعدم قدرة الكلى على القيام
    بوظيفتها، وقد يؤدي إلى فشل كلوي لا قدر الله.

    وقد أكدت
    الدراسات أن ثلث الأطفال الذين يتعرضون إلى التهاب المجاري البولية مصابون
    بمرض الارتداد البولي أو «الجزْر البولي»، وأن الفتيات والأولاد معرضون
    بالتساوي للارتداد البولي، ولكن أكدت بعض الدراسات أن الفتيات أكثر عرضة
    للارتداد البولي، حيث أنهن أكثر عرضة لالتهاب المجاري البولية، وهناك
    أيضاً عوامل وراثية «جينية» لمرض الارتداد البولي، حيث إنه إذا أصيب أحد
    أفراد الأسرة بذلك المرض فمن الممكن أن يصاب إخوة أو أخوات لذلك الطفل
    بمعدل قد يتراوح بين 30٪ إلى 50٪.
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:49

    ضعف المناعة لدى الأطفال المصابين بالناسور والخراج يزيد من فرص معاناتهم من تسمم الدم
    قد يشاهد الناسور والخراج حول الشرج في مجموعتين مختلفتين من المرضى
    الأطفال بسبين مرضيين وسبيلي علاج مختلفين وهما المجموعة الأولى: الأطفال
    بدون اي سبب مؤهب وواضح والمجموعة الثانية هي الأكبر سنا مع وجود اسباب
    مؤهبة وواضحة.
    المجموعة الأولى: شائعة نسبيا وتتضمن الرضع وعادة
    الصبيان دون عمر السنتين، وكيفية حدوث الناسور غير مفهومة تماما وينزح
    الخراج بعد تكوينه داخل جدار المستقيم في نهاية الأمر عبر فتحة في الناحية
    حول الشرج، ويتلاشى الالتهاب بعد حدوث هذا الترح وذلك لنزول الصديد، الا
    ان الناسور الذي يصل بين المنطقة المصابة والناحية حول الشرج يبقى على
    حالة، ويقع الناسور على مقربة من لمعة الشرج، الذي يجعل الحالة سليمة جدا
    بالنظر لعدم تعرض وظيفة المعصرة لأي ضرر.

    المجموعة الثانية
    وتشمل المرضى الذين يزيد عمرهم على سنتين والمصابين بالخراج حول المستقيم
    او حول الشرج مع وجود مرض مؤهب بما في ذلك ما يتعلق ببعض الأدوية او
    المناعة، سرطان الدم، الايدز، الداء السكري، وداء كروت والجراحة السابقة
    على المستقيم (كما في مرض هيرشبرنج) رتق الشرج او بعد استخدام الأدوية
    الكابتة للمناعة، وينظر الى هذه الحالة على انها اكثر خطورة ويعتمد
    الانذار النهائي لها على المرض المؤهل (السبب) الموجود اصلا، وقد يكون
    الخراج عميقا وربما يمتد بسرعة مع اعراض سمية مرافقة اذا ما كان المرض
    المسبب مصحوبا بالكبت المناعي، وينتشر في جميع انحاء الجسم.

    التظاهرات السريرية:

    بالنسبة للرضع الذين يعانون من ذلك الشرخ يصابون بحمى منخفضة والتهاب حول
    الشرج ومن ثم تتشكل بثرة يترح الخراج عبرها وبمجرد حدوث ذلك يساعد على
    زوال الاعراض فيما بعد حيث يذهب الالتهاب وتشفى البثرة ولكن وبعد اسبوع او
    عدة اسابيع مع الأسف يعاود الترح القيمي ثانية ويستمر على هيئة معاودة
    ومزمنة واذا ما تركت الحالة على وضعها، تشفى عفويا قبل انتهاء سنتين من
    العمر.

    اما في الحالات الأخرى مثل ذوي الحالات المؤهبة فتكون
    الحمى شديدة احيانا طبقا لشدة المرض ونقص مناعة المريض، وربما تغيب الحمى،
    كذلك هناك التهاب مع حرارة موضعية حول الشرج وقد يصاحب ذلك تسمم في الدم
    نتيجة لقلة مناعة المريض..العلاج:

    بالنسبة للأطفال والذين لا
    يعانون من اي مرض مؤهب فانهم لا يحتاجون الى أية معالجة نظرا لكون الوضع
    لديهم مجددا لنفسه، واحيانا يمكن تحقيق نزح وازالة الخراج تحت التخدير
    الموضعي، اذا كان المريض منزعجا بصورة كبيرة ويؤدي ذلك الى زوال الألم
    والحمى، لكنه لا يضمن عدم حدوث الناسور، ويمكن ان يكون الناسور مزمنا مما
    يتحتم على الجراح التعامل معه بفتحة وكية.

    اما بالنسبة
    للاطفال الأكبر سنا والذين يعانون من امراض مؤهبة الى معالجة انشط وتدبير
    للحالة المؤهبة، ويجب اعطاؤهم المضادات الحيوية المناسبة وينادي الجراح
    للتعامل مع هذا الخراج جراحيا، اما في بعض الامراض المصاحبة فيصعب على
    طبيب الاطفال والجراح علاج ذلك
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:50

    شامبو الأطفال لايقل ضرراً عن شامبو الكبار
    يتهافت الكبار قبل الصغار(في بعض الأحيان) على استخدام أنواع الشامبو
    المخصصة للأطفال بدعوى أنها رقيقة، ولاتسبب إثارة للعين، ولاتسبب إدماع
    العيون، كما تفعل أنواع الشامبو الأخرى المخصصة للكبار..فهل هم محقون في
    هذا التوجة أم أن في المسألة جوانب سلبية غائبة عن أذهانهم كمستهلكين؟
    يقول الكيميائي المهندس فهد بن عبدالعزيز المالكي إن أنواع الشامبو عموماً
    تحتوي عادة على مواد كيمائية عالية الخطورة أيضا، فكل شيء يلمس فروة الرأس
    يمتص إلى المخ أولاً، فعلى سبيل المثال تستخدم في تصنيع الشامبو ومعاجين
    الأسنان، ومنتجات العناية الشخصية الأخرى، مواد مشتقة من كبريتات
    الصوديوم، ويمتص المخ هذه المواد بسرعة فتتراكم فيه ويؤدي تراكمها إلى
    فقدان البصر في النهاية. أما عن شامبو الأطفال، والذي تروجه الاعلانات
    بأشكال ايجابية ساحرة وكأنه لاضرر منه ألبتة يقول عنهام. المالكي: إن هذه
    الأنواع الموجهة للأطفال قد تكون أخطر من الأنواع العادية من الشامبو،
    لأنها تحتوي على بعض من أسوأ المواد الكيماوية ومنها مواد مخدرة لاخفاء
    تأثيرات المواد الكيميائية المثيرة للعيون!

    ولا يستبعد م.المالكي أنواع الشامبو المختصة بمكافحة القمل من دائرة الخطورة.

    يقول: قد يكون القمل أرحم (في بعض الأحيان) من المواد الكيميائية التي
    تستعمل عادة لإبادته، فالكيماويات المستخدمة في التخلص من القمل يمتصها
    المخ وتسبب في إحداث نوبات مرضية الرعشة والسرطان، وقد تؤدي إلى الموت في
    بعض الأحيان، في حين أن القمل لايؤدي إلى مثل هذ الأضرار والعواقب!.
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:51

    داء الرشاشيات آخذ في الانتشار عالمياً وخطورته تكمن على الأطفال ضعيفي المناعة
    هناك امراض كثيرة يتعرض لها الأطفال بعضها نادر والأخرى شائع. نحن هنا في
    عيادة الرياض نحاول اعطاء القارىء فكرة عن بعض الامراض التي ربما يسمع بها
    اول مرة والتي ربما تنطبق على طفله. ويستفيد من المقال واتخاذ الاجراء
    المناسب حول مراجعة الطبيب. فمثلاً اصابة الطفل بالربو قد تكون الاصابة
    شديدة ويصاحبها التهابات فطرية نتيجة لنقص مناعته.
    سنتحدث اليوم عن
    الرشاشيات، حيث يشير مرض الرشاشيات الى زمرة من الامراض التي يسببها فطر
    خيطي وحيد الشكل من جنس الرشاشيات. ومعظم الحالات المرضية عند هؤلاء
    الاطفال تسببها الرشاشيات الدخناء وأقل شيوعاً الرشاشيات الصفر والرشاشيات
    السوداء. تنتشر الرشاشيات في كافة انحاء العالم ويمكن عزل ابواغ هذه
    الرشاشيات بسهولة من التربة والنباتات. وكما ذكرنا يمكن ان تحدث اصابة
    مرضية شديدة عند الاطفال المثبطة مناعتهم بعد تعرضهم للغبيرات المحمولة
    بالهواء من التربة في اماكن البناء وقرب المستشفيات والعيادات. حيث يحدث
    الالتهاب عادة حين يستنشق الطفل الابواغ المحملة بالهواء والتي تسكن في
    المجاري التنفسية العلوية والسفلية. وفي حالة وجود مناعة مثبطة لدى
    الاطفال يتفاقم الالتهاب وينتشر في الدم. يمكن ان يصاب الطفل بالجلد والذي
    قد يتلو ذلك تلوث هذه الجروح او الدخول عبر الجلد ثم ينتشر مع الدم. كما
    ان الاسنتشاق او ابتلاع الابواغ قد يسبب المرض. هناك امراض مرافقة
    للرشاشيات يمكن ان تكون متواسطة بالغلوبينات المناعية e (متلازمة فرط
    التحسس. او المتلازمة الرمية فنجد ان متلازمة فرط التحسس الرشاشي يشمل عدة
    اشكال من الامراض او الاعراض ومنها.

    1 - الربو والذي قد يحدث حين استنشاق الابواغ والذي يتمثل بنوبة حاده وأزير بالصدر بدون ارتشاحات رئويه او حمى.

    2 - التهاب الأسناخ السنحي الخارجي وهو ذات الرئة بفرط التحسس والذي يحدث
    عند الاشخاص الذين يتعرضون للغبار العضوي عدة مرات والرشاشيات هي واحدة من
    هذه المواد العضوية. قد تحدث الاعراض السريرية بعد التعرض بـ 4 - 6 ساعات
    والتي تشمل حمى وسعالاً وزلة، بدون أزيز في الصدر.

    3 - داء
    الرشاشيات الرئوي القصبي التحسسي وهو من مضاعفات المرض التنفسي المزمن في
    حوالي 10٪ من الاطفال الذين لديهم ربو او داء كيسي ليفي حيث يمكن تشخيص
    المرض من خلال تقشع المخاط الحلزوني الحاوي على الخيوط الفطرية.

    وبالنسبة للمعالجة فيشمل مضادات الالتهابات الستيروئيدات وموسعات القصبات
    الهوائية ومضادات الفطريات الخاصة مع المتابعة المستمرة وعدم التعرض لتلك
    الابواغ
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:52

    تمارين الأطفال ضرورية لنمو سليم
    قالت الجمعية الالمانية للطب الاجتماعي للأطفال والاحداث ومقرها فيرزبيرج
    إن كثيرا من الاطفال لا يحصلون على تمرينات تذكر أو ليست من النوع الصحيح
    في العامين الاولين من حياتهما.
    ويعتبر غياب التمرينات في الطفولة
    المبكرة أحد عوامل زيادة عدد الأطفال الالمان الذين يعانون من البدانة
    وسوء التناسق وقصر فترات الانتباه. وينصح أطباء الجمعية الاباء بأن يقدموا
    لأطفالهم المزيد من الفرص للتمرينات من خلال اللعب والبيئة الملائمة.

    وقال الأطباء إنه يتعين وضع الأطفال دائما على ظهورهم حتى يتسنى لهم تدوير
    جذوعهم وتحريك أذرعهم وسيقانهم مضيفين أنهم لا ينصحون بالأغطية السميكة
    والفرش الناعمة نظرا لأنها تقيد من حرية حركة الاطفال. فمن خلال التشبث
    بأجسام مساعدة سيتعلم الاطفال تدريجيا الجلوس ثم الوقوف ثم المشي بأنفسهم.


    ويشير الأطباء إلى أن الجلوس والوقوف مفيد بصفة خاصة لنمو
    الاطفال حيث لا يساعد الجلوس بمساعدة آخرين أو المشي أثناء استخدام الأيدي
    للمساعدة في الحصول على مهارات الحركة المعتمدة على السلاسة والثقة
    بالنفس.

    كما ينصح الاطباء الاباء بمساعدة أطفالهم في تحقيق عملية انتقال سلسة من مرحلتي الجلوس والوقوف من خلال اللعب معهم
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:53

    تكرار التبول النخامي عند الأطفال قد يؤدي إلى الفشل الكلوي
    أمراض الأطفال كثيرة بعضها لا يمكن اكتشافه إلا متأخراً ويعتمد على ملاحظة
    الأهل لاطفالهم. ومن هذه الأمراض البوال التفه ذلك المرض الذي يتميز
    بالبوال المتكرر والكثير وكذلك العطش الشديد نتيجة لفقدان كمية كبيرة من
    السوائل عن طريق البول، ويحدث ذلك نتيجة لنقص أو عدم وجود الهرمون المضاد
    للادرار والذي يسمى (avp) (الارجينين فازوبرسين)، أو عدم أو فشل الخلايا
    الظهارية الحساسة لهذا الهرمون في الانابيب الجامعة في الكلى في الاستجابة
    بشكل طبيعي لهذا الهرمون، حيث يقوم هذا الهرمون في تلك المنطقة من الكلية
    بمنع ادرار البول حسب حاجة الطفل أو الإنسان عموماً، لذا يمكن تقسيم هذا
    المرض إلى شكلين رئيسيين «البول التفه المركزي» نتيجة لاضطراب تركيب هذا
    الهرمون والذي ينتج في الجهاز العصبي المركزي أو عدم افرازه أو كليهما
    معاً. أو الشكل الآخر البوال التفه الكلوي، والذي ينتج عن فقدان الاستجابة
    لهذا الهرمون في الانابيب الجامعة في الكلية، قد يكون اسبابه وراثية أو
    ثانوية نتيجة لاصابات أو أمراض أو أورام.
    ٭ كيف يعمل الهرمون المضاد للادرار؟

    - يتركب ذلك الهرمون من قبل النوى فوق البصرية في الدماغ وجانب البطينية
    للمهاد ثم ينتقل عبر المحاور العصبية هناك إلى النخامية الخلفية حيث يخزن
    هناك حتى ينطلق حسب الحاجة. هناك عدة عوامل تؤثر على افرازه وهي حلولية
    البلازما والتي تؤثر على العطش وافراز الهرمون.

    وعند افرازه
    يؤثر على خلايا خاصة في الانابيب الجامعة في الكلية والتي تسمح بنفوذ كمية
    كبيرة من الماء طبقاً لكمية الهرمون واستجابتها له. فاذا نقصت كمية
    الهرمون زادت كمية البول.

    الاسباب المرضية للبوال التفه

    اولاً: الاسباب المرضية للبوال التفه المركزي:

    1 - أسباب وراثية تؤدي إلى عدم إنتاج الهرمون المضاد للادرار.

    2 - الاورام المخية وخاصة الاورام القحفية البلعومية.

    3 - الحوادث وخاصة كسور قاعدة القحف والتي قد تسبب البوال التفه مباشرة أو
    يظهر آثارها بعد عدة شهور وهذا ما نلاحظه نحن الأطباء ونكتشفه وذلك حين
    ظهور الاعراض متأخرة.

    4 - التهابات الدماغ الجرثومية والفيروسية والطفيلية وغيرها.

    5 - اسباب غير معروفة لم يتم معرفتها بالوسائل المتاحة حتى الآن.

    ثانياً: الاسباب المرضية للبوال التفه الكلوي:

    1 - أسباب وراثية تصيب الخلايا المستقبلية للهرمون والموجودة في الانابيب الجامعة في الكلية.

    2 - أسباب ثانوية وهي الشائعة وتسمى أحياناً الاسباب المكتسبة ومنها:

    أ - تناول بعض الادوية.

    ب - فقر الدم المنجلية.

    ح - التهاب الكلية والحويضة المزمن.

    د - مرض الساركوئيد.

    هـ - الداء النشواني.

    و - انسداد المجاري البولية.

    3 - الحوادث وتلف الكلية.

    التظاهرات السريرية:

    1 - إن العلامات الاساسية للبوال التفه هما البوال (كثرة التبول) والسهاف
    (كثرة تناول الماء) وبالرغم أن هذه الاعراض قد لا يلاحظها أفراد الأسرة أو
    الأطباء وذلك لانها غالباً تكون متخفية في البداية إلى أن هذه الاعراض قد
    لا يلاحظها أفراد الأسرة أو الأطباء وذلك لانها غالباً تكون متخفية في
    البداية إلى أن تظهر الاعراض الاخرى مثل الجفاف المزمن.

    2 - سوء التغذية وفشل النمو.

    3 - الحمى المرتفعة والمتقطعة.

    4 - تعطل الوظيفة الفكرية نتيجة لارتفاع الصوديوم أحياناً مما يؤدي إلى
    أذية الدماغ مما قد يؤدي أيضاً إلى السلوك الشاذ بما في ذلك التخلف العقلي
    والشرود والتململ.

    5 - قد يكون التبول الليلي أحد الاعراض الأولية للمرض.

    6 - قد يصاحبه أو يسبقه بعض الاعراض مثل تبكير النشاط الجنسي أو اضطرابات عاطفية.

    7 - حدوث تضخم في المثانة البولية إلى استسقاء الحالب والكلية في حالة البوال طويل الأمد.

    التشخيص والمعالجة للبوال التفه

    يمكن تشخيص المرض من القصة المرضية ووجود الاعراض الآنفة الذكر وعادة يقوم
    الطبيب بالغوص في تاريخ الطفل وأهله وما حدث له من حوادث أو تغيرات ليستدل
    على خيط من خيوط الأسباب. بعد ذلك هناك فحوصات مخبرية دموية وبولية يتم
    عملها لتوضح درجة ونوع هذا المرض بالإضافة إلى عمل بعض الفحوصات الاشعاعية
    من صوتية وطبقية ومغناطيسية.

    أما العلاج فيمكن اعطاؤه عن طريق
    الأنف أو الوريد طبقاً لنوع المرض والمريض. كما يجب التأكيد على تناول
    الماء بشكل كاف لتعويض الكميات الكبيرة الضائعة من الماء مع البول
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:54



    اللوكيميا .. أكثر أنواع السرطان شيوعاً وأفضلها استجابة للعلاج
    يعتبر ابيضاض الدم أشيع سرطان عند الأطفال والمراهقين، وهو يشكل ثلث
    سرطانات الأطفال دون 51عاماً وربع السرطانات قبل عمر 02عاماً، وابيضاض
    الدم أو اللوكيميا leukemia هو سرطان يحدث على حساب الخلايا المكونة للدم
    وهو سرطان الكريات البيض عادة لكن قد تكون اللوكيميا على حساب الكريات
    الحمراء أو الصفيحات.
    يبدأ الابيضاض من نقي العظم ثم ينتشر إلى الدم
    ومن هناك يذهب إلى العقد اللمفاوية والطحال والكبد والجملة العصبية
    المركزية والخصيتين وباقي الأعضاء الاخرى.


    لمحة عن نقي العظم

    - نقي العظم (أو نخاع العظم) هو الجزء الداخلي من العظام وهو المكان الذي
    يتم فيه تصنيع كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفيحات. يوجد نقي العظم
    الفعال عند الرضع في كل عظام الجسم، لكن يقتصر وجوده في سنوات المراهقة
    على العظام المسطحة (الجمجمة والكتف والأضلاع والحوض والفقرات).

    - يتكون نقي العظم من الخلايا المكونة للدم والتي ندعوها الخلايا الجذعية
    Stemcell اضافة إلى نسيج داعم مغذ، تتكاثر الخلايا الجذعية وتمر عبر سلسلة
    من مراحل النضج لتشكل في النهايات كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفيحات.


    * ما هي أنواع ابيضاض الدم عند الأطفال؟

    - يقسم ابيضاض الدم عند الأطفال إلى الابيضاض الحاد والابيضاض المزمن ويعتبر الابيضاض المزمن نادر الحدوث جداً عند الأطفال.

    اما الابيضاض الحاد فيقسم إلى الابيضاض اللمفاوي الحاد ALL والابيضاض القوي الحاد AML.

    * ما هو ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد ALL؟

    - هو سرطان على حساب الخلايا المكون للمفاويات (اللمفوبلاست) وهي أحد
    أنواع الكريات البيضاء وهو يشكل 57% من حالات ابيضاض الدم عند الأطفال
    ويعتبر أشيع سرطان في الطفولة الباكرة وذروة حدوثه بعمر 2- 3سنوات وتكون
    اصابة الذكور أكثر من الاناث.

    * ما هو ابيضاض الدم النقوي الحاد AML؟

    - هو سرطان الدم الذي يكون على حساب الخلايا المكونة للكريات الحمراء أو
    المكونة للصفيحات أو المكونة للوحيدات أو المكونة للمحببات (الوحيدات
    والمحببات من أنواع الكريات البيضاء) وهو يشكل 52% تقريباً من سرطان الدم
    عند الأطفال ويعتبر أشيع سرطان خلال أول سنتين من العمر ويقل حدوثه عند
    الأطفال الأكبر وتكون اصابة الذكور والاناث متساوية.

    * ما هي عوامل الخطورة للاصابة بابيضاض الدم؟

    - يقصد بعوامل الخطورة الأمور التي تزيد فرصة الطفل للاصابة بسرطان الدم وأهم عوامل الخطورة هي:

    1- الاصابة ببعض المتلازمات الوراثية مثل المنغولية (متلازمة داون)
    ومتلازمة بلوم ومتلازمة كلاينفلتر وداء الاورام الليفية العصبية حيث يكون
    الطفل المصاب بأحد الأمراض السابقة معرضاً لزيادة خطورة الاصابة
    باللوكيميا.

    2- العوامل البيئية مثل التعرض للاشعاع حيث لوحظ
    ان الاطفال الذين نجوا من القنبلة الذرية في اليابان كان لديهم فرصة لحدوث
    الابيضاض النقوي الحاد خلال 6- 8سنوات من التعرض أكثر بعشرين ضعفاً من
    المعدل الطبيعي، كذلك لوحظ أن تعرض الجنين خلال أشهر الحمل الاولى لكميات
    هامة من الاشعاع تزيد فرصة اصابته بابيضاض الدم بمقدار 5أضعاف.

    3- حالات العوز المناعي مثل نقص غلوبولينات الدم الخلفي.

    4- الأخ أو الأخت التوأم للطفل المصاب بالابيضاض تزيد فرصة اصابتهما بمقدار 2- 4أضعاف النسبة الطبيعية.

    * ما هي الأعراض والعلامات الناجمة عن ابيضاض الدم؟

    1- التعب والشحوب حيث يشكو الطفل من التعب الشديد ويبدو شاحباً بسبب فقر الدم.

    2- الحمى مع الالتهاب الفيروسي أو الجرثومي بسبب نقص الكريات البيضاء،
    وحتى لو كان عدد الكريات البيضاء مرتفعاً فانها كريات مريضة غير قادرة على
    القيام بوظيفتها الدفاعية.

    3- الفرمزيات (بقع حمراء على الجسم تشبه رأس الدبوس) والكدمات وسهولة النزف بسبب نقص الصفيحات.

    4- الآلام العظمية التي تتطور عند ثلث الأطفال المصابين بالابيضاض.

    5- ضخامة الكبد والطحال مما يؤدي لتبارز البطن.

    6- ضخامة العقد اللمفاوية في الرقبة وتحت الابط وفي المنطقة المغبنية وأحياناً داخل الصدر (تكشف بصورة الصدر الشعاعية).

    7- ضخامة غدة التيموس وهي موجودة في الصدر وقد تضغط على الرغاني مسببة حدوث السعال وضيق التنفس وأحياناً الاختناق.

    8- الصداع - الاقياء - الاختلاج وذلك في حالات انتشار الابيضاض إلى الجملة العصبية المركزية.

    9- ضخامة اللثة مع الألم والنزف منها في حالة الابيضاض النقوي الحاد، وقد
    يؤدي انتشار خلايا الابيضاض إلى الجلد لظهور بقع داكنة تشبه الطفح.

    * كيف يتم تشخيص ابيضاض الدم؟

    - يتم التشخيص اعتماداً على الفحص السريري اضافة إلى الفحوص المخبرية حيث
    يجري تعداد كامل للدم وتفحص اللطاخة الدموية تحت المجهر وان تبدلات عدد
    وأنماط الخلايا ومظهرها تحت المجهر يجعل الطبيب يتوقع وجود الابيضاض
    أحياناً وبعض الكريات الحمراء ونقص الصفيحات، ويكون العديد من الكريات
    البيض على شكل أرومات blast (وهو نمط من الخلايا يوجد في الحالة الطبيعية
    في نخاع العظم فقط) ورغم ذلك فإن هذه المظاهر كلها تقترح وجود الابيضاض
    ولا يتم تأكيد التشخيص إلا باجراء بزل نقي العظم أو خزعة العظم.

    يظهر بزل نقي العظم (الذي يؤخذ من عظم الورك) وجود تكاثر شديد في الأرومات
    (الخلايا المكونة للكريات البيضاء) ويتم من خلاله اثبات التشخيص وتحديد
    نوع الابيضاض.

    * هل هناك فحوص اخرى تجرى في حالة الابيضاض؟

    - هناك عدة فحوص مخبرية اخرى تجرى أحياناً ومنها:

    1- فحوص وظائف الكبد والكلية وذلك استعداداً لمعالجة الابيضاض.

    2- البزل القطني حيث تؤخذ عينة من السائل الدماغي الشوكي لتحديد ان كانت
    الخلايا السرطانية قد وصلت إلى الدماغ والحبل الشوكي أم لا.

    3- خزعة العقد اللمفاوية.

    4- الفحوص الكيماوية الخلوية المناعية التي تجرى لتصنيف الابيضاض.

    5- الدراسات التصويرية مثل صورة الصدر وايكو البطن والتصوير المقطعي
    CT-SCan والرنين المغناطيسي MRI وتصوير العظم وتجرى في حالات خاصة يحددها
    الطبيب.

    * كيف تتم معالجة ابيضاض الدم؟

    تتضمن المعالجة الكلاسيكية ما يلي:

    1- المعالجة الهجومية التي تعطى بعد تشخيص المرض مباشرة والهدف منها
    القضاء على الخلايا الابيضاضية في النقي وتستخدم لهذا الغرض الأدوية
    الكيماوية مثل الفنكرستين والاسبار جيناز والبردنيزون وهي تعطى وريدياً أو
    عضلياً أو فموياً وعادة ما يتم اشراك أكثر من دواء وفق خطط معينة مدرسية
    يتم تحديدها من قبل الطبيب المعالج.

    2- المعالجة الوقائية للجملة العصبية المركزية لمنع نكس المرض فيها حيث يتم حقن الميتوتركسات ضمن السائل الدماغي الشوكي.

    3- المعالجة الداعمة (المستمرة) وهي الاستمرار على اعطاء الأدوية الكيماوية لمنع نكس المرض.

    4- المعالجة الشعاعية وتستخدم أحياناً للقضاء على خلايا الابيضاض في السحايا والخصية وفي حالات نادرة عند انضغاط الرغامي.

    5- وهناك معالجات أخرى مساعدة مثل نقل الصفيحات الدموية ونقل الدم أو اعطاء المضادات الحيوية وتحسين الحالة العامة.

    * ما هي التأثيرات الجانبية للمعالجة الكيماوية؟

    - إن الأدوية الكيماوية قادرة على قتل الخلايا السرطانية لكنها تقتل معها
    بعض الخلايا السليمة لهذا قد تحدث تأثيرات جانبية غير مرغوبة قد تكون
    شديدة أحيانا وأهم هذه التأثيرات الجانبية هي:

    1- الغثيان والإقياء

    2- سقوط الشعر

    3- ضعف المقاومة للالتهاب بسبب نقص الكريات البيض

    4- متلازم انحلال الورم وهي من المضاعفات الهامة لمعالجة حيث تخرب الخلايا
    السرطانية بسرعة عند بدء المعالجة الكيماوية وتؤدي الى ارتفاع شديد في حمض
    اليورك وقد تسبب الفشل الكلوي ان لم يتم تدبيرها بسرعة.

    5- تقرحات الفم - اعتلال الأعصاب - قرحات مخاطية.

    6- تثبيط النقي وهذا يسبب فقر الدم والنزوف وكثرة الاصابة بالالتهابات مثل ذات الرئة.

    *هل يحدث نكس للمرض؟

    - نعم يمكن أن ينكس الابيضاض ويحدث النكس في أي منطقة من الجسم لكن نقي
    العظام هو أكثر الأماكن التي يحدث النكس فيها لذلك يتم فحصه دورياً للتأكد
    من عدم النكس، كذلك قد يحدث النكس في الجملة العصبية المركزية ويؤدي ذلك
    الى الصداع والاقياء والوسن والاختلاج وارتفاع الضغط داخل القحف، وقد يحدث
    النكس ايضاً في الخصية ويتجلى ذلك على شكل كتلة في الخصية غير مؤلمة.

    يقدر معدل الشفاء الكلي في ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد حوالي 58% اما في
    ابيضاض الدم النقوي الحاد فيقدر معدل الشفاء بحدود 05% وهناك عوامل عديدة
    تؤثر على الانذار منها نوع الابيضاض وعمر الطفل عند التشخيص وتعداد
    الكريات البيض ووجود شذوذات صبغية مرافقة.


    أخيراً

    ابيضاض الدم او اللوكيميا اشيع سرطان عند الأطفال وهو ينشأ على حساب
    الخلايا المكونة للدم في نخاع العظم. يمكن لبعض الأمراض الوراثية وبعض
    العوامل البيئية خاصة التعرض للاشعاع ان تزيد من احتمال الإصابة بابيضاض
    الدم. يؤدي ابيضاض الدم الى الشعور بالتعب والحمى والآلام العظمية وضخامة
    الكبد والطحال والعقد اللمفاوية ويتم تشخيصه اعتمادا على بذل النقي الذي
    يفحص تحت المجهر ويتم من خلاله تحديد نوع الابيضاض.

    يعالج
    ابيضاض الدم بالادوية الكيماوية وفق خطط معينة يحددها الطبيب وقد يكون
    لهذه الأدوية الكيماوية تأثيرات جانبية مزعجة وخطيرة احيانا، كما يلجأ
    احيانا لزرع النقي أو الخلايا الجذعية التي يمكن لها أن تولد خلايا دموية
    جديدة في النقي وتؤخذ هذه الخلايا عادة من المريض نفسه (قبل المعالجة) أو
    من شخص آخر وهي معالجة غالية جداً (تكلف في أمريكا حوالي 001الف دولار).

    يجب تثقيف الأهل حول هذا المرض والإجابة على كافة استفساراتهم المتعلقة
    بالمرض خاصة عوامل الإنذار وخيارات المعالجة ونسب الشفاء ومخاطر وتأثيرات
    المعالجة الكيماوية وفرص نكس المرض.

    *اخصائي أطفال


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Reputation vbrep_register("127")  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Report  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Progress  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Edit
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:55

    التهاب الصفاق يصيب الأطفال ناقصي المناعة
    لقد خلق الله الإنسان في أحسن صورة، وهناك دقة متناهية في وظائف الجسم
    المتعددة. البطن يحتوي على أهم أعضاء الجسم ومنها الامعاء التي هي مغلفة
    ببطانة لحماية هذه الامعاء من الجراثيم والتمزق، كما انها تغذيها بالدم
    والأعصاب، هذه البطانة تسمى الصفاق، ذلك الغشاء الذي قد يصاب بالتهابات
    جرثومية، أو مناعية ذاتية أو كيميائية، وقد تكون الالتهابات سببها خارج
    البطن أو من داخله.
    كما أن هذا الصفاق قد يلتهب في فترة الوليد
    عندما ينتقل الالتهاب ضمن الرحم عبر المشيمة إلى الطفل الوليد. أو قد
    ينتقل من خلال السرة أو نتيجة لتسمم الدم الجرثومي أو نتيجة لانثقاب
    الامعاء أو التهاب القولون والامعاء النخري. أو قد يكون وهذا شائع للأسف
    نتيجة للتأخر في تشخيص التهاب الزائدة الدودية من قبل بعض الأطباء أو بعض
    الآباء حينما يتأخر في احضار طفله إلى المستشفى، كما أن التهاب الصفاق قد
    يكون التهاباً حاداً بدائياً أو التهاباً ثانوياً حاداً.

    التهاب الصفاق البدئي الحاد

    إن التهاب الصفاق البدئي خطير حيث تعود أسبابه إلى الالتهاب الجرثومي
    للتجويف الصفاقي، دون أن يكون هناك سبب واضح ضمن البطن، وقد يحدث عند
    الأطفال ناقصي المناعة ومن النادر حدوثه عند الأطفال الأصحاء تماماً،
    تتضمن أنواع الجراثيم التي تم عزلها مثل المكورات الرئوية والعقديات من
    المجموعة ء والمكورات المعوية والعنقوديات والجراثيم المعوية سلبية الفرام
    وبصورة خاصة منها الاشريكية القولونية وال/*/*/*سيلة الرئوية. تحدث معظم
    الحالات قبل عمر 6 سنوات تقريباً. كما أن جرثومة الدرن أحد أسباب التهاب
    الصفاق.

    التظاهرات السريرية:

    قد تكون بداية المرض
    سريعة جداً وتتصف عادة بالحمى والألم البطني الشديد، والإقياء والاسهال
    أحياناً. ومن الشائع ايضاً حدوث هبوط الضغط الشرياني مع تسرع في النبض
    جنباً إلى جنب مع تنفس سطحي سريع بسبب عدم الارتياح المترافق مع النفس
    لوجود الألم في البطن، وعند فحص الطبيب للبطن يجده مضضاً مرتداً أو صلابة
    فيه مع آلام شديدة وبسماع أصوات الامعاء باستخدام السماعة تكون في العادة
    ناقصة أو غائبة نتيجة لالتهاب الصفاق الذي يشل حركتها.


    التشخيص والمعالجة:

    يصعب أحياناً التأكد من التشخيص الدقيق، وقد يصعب التفريق بين التهاب
    الصفاق والتهاب الزائدة الدودية خاصة عند المرضى الذين لا توجد لديهم قصة
    إصابتهم بمتلازمة الكلائية أو التشمع. وفي هذه الحالة يضطر الطبيب لفتح
    البطن للتأكد من التشخيص واجراء العملية إذا احتاج المريض لذلك، وفي
    الفحوصات التي تساعد في التشخيص فحص الدم والذي يبيّن كثرة الكريات
    البيضاء مع سيطرة الخلايا عديدة أشكال النوى.

    كما ان أشعة البطن توضح توسعاً في الامعاء الدقيقة والغليظة مع زيادة الانفصال الموجود بين العرى والثانوي لتمسك جدار الأمعاء.

    أما حين وجود أمراض أخرى مثل المرض الكلوي أو الكبدي مع وجود السائل في
    البطن فيمكن فحص هذا السائل المصاب بالالتهاب والذي يكون مليئاً بالكريات
    البيضاء والتي يكون أغلبها 50٪ من الخلايا عديدة أشكال النوى. بالاضافة
    إلى ارتفاع اللاكتاث وقد يكون وجود الجراثيم المسببة للمرض في هذا السائل
    دليلا على حدوث الالتهاب ونوعه.

    وعلاج هذا الالتهاب يكون عادة
    باستخدام المضادات الحيوية المناسبة والتي تقضي على هذه الجراثيم المسببة
    ولابد من الاستمرار في العلاج لمدة اسبوعين تقريباً، بعد التأكد من فاعلية
    تلك المضادات الحيوية من خلال نتائج المزرعة وحساسية تلك الأدوية.


    التهاب الصفاق الثانوي الحاد

    هذا الالتهاب يعود غالباً لدخول الجراثيم المعوية لضمن التجويف الصفاقي
    عبر عيب نخري في جدار الأمعاء نتيجة للانسداد أو الاحتشاء، أو بعد تمزق
    خراج في أحد الأحشاء الواقعة ضمن البطن. ومن الشائع حقاً حدوثه بعد انفجار
    الزائدة الدودية. تتضمن الأسباب المعدية المعوية الأخرى.

    1- الفتوق المتحجرة.

    2- تمزق رتج ميكل.

    3- انفتال القسم المتوسط من الأمعاء والانغلاف.

    4- المتلازمة الانحلالية اليوريميائية.

    5- التقرح الهضمي.

    6- مرض الأمعاء الالتهابي.

    7- التهاب المرارة النخري.

    8- التهاب الامعاء والقولون النخري.

    9- الانتقاب الرضي (نتيجة الحوادث وغيرها).

    10- ربما يترافق مع العلوص بالعقبي في فترة الوليد.

    11- وصول الجراثيم من السبيل التناسلي (عند الإناث بعد البلوغ) إلى التجويف الصفاقي محدثاً التهاباً بالصفاق.

    وبالنسبة للتظاهرات السريرية والعلاج غالباً يكون مشابهاً لما ذكر آنفاً
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:56



    الأطفال عرضة للإغماءات المتكررة والمسارعة في إسعافهم تنقذ حياتهم
    يتعرض الطفل لأعراض كثيرة بعضها خطير والبعض الآخر يدل على حدوث مشاكل
    للطفل سواء كانت مرضية أو غير مرضية، ويصعب أحياناً التفريق أو معرفة
    السبب من أول وهلة. وسنتحدث اليوم عن السبات ذلك العرض الذي قد يحدث للطفل
    ويصعب تشخيصه. ولأهمية هذا الموضوع سنتعرض لأسبابه وكيفية التعامل معه.
    لا يوجد اتفاق الآن حول المصطلحات والتعابير التي تصف حالات الصحو الممتدة
    من حالة الوعي الطبيعية الى السبات الكامل ويمكن الاعتماد على التعابير
    التالية لتسهيل هذا الأمر:

    1- الوسن (Lerrargy): ويعني صعوبة
    المحافظة على حالة الصحو، فرغم ان المريض قادر على الاستجابة عندما ينبه
    لكنه يعود ليغط في حالة نعاس فيما لو ترك دون تنبيه مستمر.

    2- الكلل: (obtundation): يستجيب المريض الكال للتنبيه اللفظي أو اللمسي بصحو دماغي ولكنه لا يبدي استجابة مناسبة بشكل كامل.

    3- الذهول: (stupor): وفي هذه الحالة يستجيب المريض للتنبيه المؤلم فقط بصحو دماغي.

    4- السبات: Coma: وهو عبارة عن حالة لاستجابة تامة حيث يبدو المريض نائماً ولا يستجيب لتنبيه خارجي او داخلي.


    أسباب السبات (الإغماء):

    1- أسباب سمية - استقلابية:

    حيث تثبط هذه الاضطرابات نصف الكرة المخية وجذع الدماغ غالباً. وهذه
    السموم قد تكون داخلية المنشأ مثل اليوريميا، قصور او فشل الكبد، فشل
    الكلى، قصور تنفسي، حماض خلوني سكري) او قد تكون هذه السموم خارجية المنشأ
    مثل (حبوب الاسبرين، اخذ جرعات كبيرة من مضادات الاكتئاب أو المهدئات أو
    التعرض لغاز الفحم (اول اكسيد الكربون) أو الأفيتوتات.

    او ربما تكون الاسباب نتيجة لنقص الارواء أو نقص الأنسجة الدماغية أو عن نقص سكر الدم.

    2- الأسباب التركيبية (Strudural):

    ويعنى بها نتيجة للضغط على خلايا الدماغ مثل ارتفاع ضغط الدماغ او وجود
    استسقاء دماغي أو تشوهات دماغية أو آفات أيا كان مصدرها مرضية او فيزيائية
    نتيجة للحوادث وغيرها.

    فعند الأطفال خاصة يلاحظ ان معظم
    الآفات الكتلية المحدثة للسبات هي عبارة عن نزف دماغي وتوذم ناجمين عن
    الرض والضرب على الرأس. وإن الأورام والنزوف العفوية نادرة عندهم
    بمقارنتهم مع الكبار الذين كثيراً ما يتعرضون لمثل هذه الأشياء.

    لذا فإن التمييز بين أسباب السبات الاستقلابية وأسبابه الكتلية
    «التركيبية» أمر مهم جداً لأن كما ذكرنا فإن الأسباب الكتلية تحتاج الى
    تدخل جراحي (جراحة عصبية) اسعافية فورية لانقاذ المريض وتفادي المضاعفات
    التي اقلها التخلف العقلي. أما بالنسبة للأسباب الأخرى مثل الاضطرابات
    الاستقلابية فتحتاج الى المعالجة الدوائية طبقا لنوع السبب فبعض الأدوية
    تحتاج الى ادوية أخرى مضادة وتلغي مفعولا أو تؤدي الى التخلص منها او
    التقليل من مضاعفاتها كما ان الغسيل الكلوي أحد أهم الاجراءات التي قد
    تستخدم للتخلص من بعض السموم.


    التدابير

    بعد اكتشاف حالة السبات على الأهل نقل الطفل الى المستشفى فوراً لأنه عامل مهم جداً في انقاذ الطفل.

    1- اهم شيء هو المحافظة على استقرار وثبات العلامات الحيوية ضمن مجالها
    الطبيعي سواء اثناء نقله في الاسعاف او حين وصوله الى المستشفى مع عدم
    نسيان اعطاء المريض الاكسجين اثناء النقل.

    2- حين وصول المريض
    الى المستشفى يحتاج الى تقييم حالة الطفل ومن خلال الكشف السريري وأخذ
    القصة المرضية من الأهل يمكن معرفة الأسباب بمساعدة بعض التحاليل المخبرية
    والاشعاعية حسب رأي الطبيب الذي يقررها من خلال النتائج والمعطيات.

    3- يصعب اعطاء تفاصيل عن كل حالة وكيفية التعامل معها حيث أن ذلك اجراءات
    طبية متخصصة وانما الرسالة التي نود ارسالها هي عدم التهاون في حالة وجود
    حالة اغماء والتأكد منها وعدم اعتبارها حالة عارضة والتعامل معها بجدية
    وذلك بنقل الطفل فوراً الى المستشفى وبالطريقة الصحيحة


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Reputation vbrep_register("129")  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Report  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Progress  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Edit
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:57

    أطباء الأسنان بين خوف الأطفال وأهمية العلاج الصحي
    الأسنان هي مرآة الطفل وجمال فمه كما يقال فتجد العناية بها من أكبر
    المشاكل والمتاعب لدى الأسرة وذلك لأن الطفل يتعود على أكل الشيكولاته
    والحلويات منذ سن الثانية تقريباً لدى بعض الأطفال ولعلاج حالات التسوس
    لابد من الذهاب لطبيب الأسنان ذلك الشخص المتخصص في هذا المجال ولكن هل
    طبيب الأسنان دائماً صديق حميم لدى الطفل؟
    يقول الدكتور محمد سمير
    القطان اخصائي الاسنان: يعتمد التقارب بين الطفل وطبيب الأسنان على درجة
    النمو العمري والفكري والعاطفي للطفل فقد يستطيع الطبيب أن يتعامل مع طفل
    عمره سنتان مثلا كما يتعامل مع طفل عمره عشر سنوات وكذلك يختلف الأمر إذا
    كان لدى الطفل تجربة سيئة سابقة مع الطبيب.

    فالمفروض على
    الطبيب أن يقدم للطفل عند أول زيارة تعريفاً كاملاً عن العيادة وعلى
    الكادر الطبي الموجود بها ويقوم بشرح تجهيزات العيادة بأسلوب يفهمه الطفل،
    وأيضاً الاطراء الموجه للطقل ضروري جدا في التعامل معه وذلك عبر ملابسه
    وطريقة تسريحة شعره وأن يقوم الطبيب بسؤاله عن اسمه حتى يشعر الطفل بأنه
    في مكان مألوف بالنسبة له وليس غريباً عليه ومن المفيد أيضاً تقديم هدية
    للطفل عند الانتهاء من العمل سواء كان متعاوناً أم لا.

    ويضيف
    الدكتور القطان بأنه من الواجب على الطبيب عدم الكذب على الطفل وهذه قاعدة
    اساسية وجوهرية من أجل كسب ثقة الطفل فالجلسة الأولى يكتفي فيها بالتعارف
    بين الطفل والعيادة فمثلا يمكن للطفل فحص أسنانه بنفسه بواسطة أجهزة
    التنظيف البسيطة، وحتى لا يصبح الطبيب عقدة نفسية للطفل لابد من عمل هذه
    التهيئة النفسية ولو تطلب العمل أكثر من جلسة.

    وعن الوسائل
    الطبية التي يمكن استخدامها كمخدر دون الحاجة للإبرة أجاب الدكتور القطان
    بأن استخدام المخدر الموضعي بشكل الجل أو بشكل بخاخ قبل التخدير وبخصوص
    الأبرة فلابد من استخدامها في كل الاحوال وينصح هنا بألا يرى الطفل الأبرة
    بأن يقول له الطبيب سأضع دواء منوماً للأسنان حتى تنظف أسنانك من السوسة
    بحيث أن الطفل يرتاح نفسياً لما يحدث له من عمليات علاجية.

    أما الدكتور محمد ياسر الرباط فله رأي آخر حيث يقول: هناك عاملان لتأسيس
    الصداقة والتعاون بين طبيب الاسنان والطفل بحد ذاته فالعامل الأول هو
    الأهل حيث يقدمون الطبيب للطفل بصورة ايجابية على أنه يعالج الأسنان لتصبح
    سليمة غير مؤلمة وعدم زرع الخوف في نفسية الطفل من ناحية الإبرة والأدوات
    الأخرى الحادة. أما العامل الثاني فهو الطبيب والذي يجب عليه عند الزيارة
    الأولى شرح أدواته للطفل بصورة بسيطة ومألوفة لدى الطفل وتشبيه الأدوات
    بعناصر حياتية اعتيادية بالنسبة للطفل مثل (بخاخ الهواء والماء على أنه
    ستيشوار للشعر والماص الجراحي على أنه بلاستيك لشفط المياه والإبرة بأنها
    مياه حارة لتنظيف السن من التسوس وهكذا».

    كما يجب في الزيارة
    الأولى تطبيق الفلورايد وأخد الصور الشعاعية ليشعر الطفل بالأمان لأن هذه
    الوسائل غير مؤلمة وحتى نضمن عدم تسبب الزيارة لعقدة نفسية لدى الطفل،

    ويضيف الدكتور ياسر إذا كان الطفل فوق عمر الثلاث سنوات فيجب فصله عن
    والدية وذلك ليشعر بذاته وكي لا يتدخل الأبوان في المعالجة وإعطاء الأوامر
    مما قد يشوش عقل الطفل وأفكاره وفي هذه الحالة لا يستجيب لأوامر الطبيب.

    وللأسف بعض الآباء يغفل موضوع الهدية للطفل بعد الانتهاء من زيارة العيادة
    وهذا خطأ حيث أن تقديم الهدية فيه حافز للطفل المراجعة مرة ثانية للعيادة
    ويجعله حريص على زيارة الطبيب من أجل الحصول على الهدية.

    وعن
    ضرورة وجود الأخصائي لأسنان الطفال ودوره دون سواه من الأطباء الآخرين
    قال: برأيي طبيب الاسنان العام قد يسبب عبئاً كبيراً على الطفل لأن الطفل
    يحتاج إلى الاختصاصي لمعالجته وتكييفه بشكل ايجابي
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:58

    مسكنات الآلام والحرارة والحكة و تقليم الأظافر تحد من مضاعفات العنقز على الصغار
    فيما يتعلق بعلاج العنقز فإنه ليس هناك علاج معين لهذا المرض الفيروسي.
    ففي الأطفال العاديين يحتاجون إلى علاجات مسكنة للآلام أو مخفضة للحرارة
    ومهدئة للحكة. يجب الابتعاد عن تناول الأسبرين لخطورتها على الطفل والتي
    قد تؤدي كما ذكرنا في المضاعفات إلى متلازمة راي المميتة.
    كما يجب تقليم أظافر الطفل كي لا يجرح نفسه عن طريق الحكة التي قد تسبب التهابات ثانوية جلدية جرثومية.

    أما الأطفال ناقصو المناعة لأي سبب فيحتاجون إلى مضادات للفيروسات، ويجب
    إعطاؤها قبل وقت كاف لمنع حدوث المضاعفات الشديدة مثل التهاب الرئة
    والدماغ. كما يمكن إعطاء هؤلاء الأطفال الغلوبين المناعي والذي يخفف من
    شدة الإصابة بالجدري المائي، ولكنه ليس علاجاً له. ويمكن إعطاؤه أيضاً كما
    ذكر للحوامل والمواليد أثناء الإصابة..

    الوقاية

    1
    - الجدري المائي الآن يمكن الوقاية منه بواسطة اللقاح الذي اكتشف أخيراً
    وثبتت فعاليته إلى حوالي 95٪. وقد نصح به الآن كلقاح روتيني مع التطعيمات
    الروتينية الأخرى، ولكن لم يقرر في مراكزنا حتى الآن. وكيفية التطعيم تتم
    بإعطاء جرعة واحدة حتى الآن. وكيفية التطعيم تتم بإعطاء جرعة واحدة
    للأطفال الذين أعمارهم من 12 شهراً حتى 12 سنة. أما الكهول والكبار فيمكن
    إعطاؤهم جرعتين بينهما فاصل 4 أسابيع.

    2 - يجب عزل الأطفال
    المصابين بالجدري المائي والموجودين في المستشفى لأسباب مرضية أخرى في
    غرفة مجهزة بأجهزة الضغط السلبي لمنع دوران الهواء داخل المستشفى كما يجب
    إبعادهم عن مرضى ناقصي المناعة، وعدم إبقائهم في المستشفى من غير ضرورة..

    3 - يمكن منع الطفل من الذهاب إلى المدرسة لمدة أسبوع.
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:58

    التطعيمات الحديثة تثبت فعاليتها في الحد من عدوى العنقز بنسبة 95٪
    هناك أمراض عديدة تم القضاء عليها نتيجة لاستخدام اللقاحات ووضع برامج
    واجراءات صارمة لتطعيم الاطفال في بعض الدول وخاصة الدول المتقدمة. ولم
    يعتمد ذلك على الدولة فقط بل على الوعي الصحي للمجتمع والمبادرة
    بالتطعيمات مع التشجيع من قبل مراكز الصحة الاولية في المناطق فهل تقوم
    مراكزنا بهذه المهمة على اكمل وجه، واعلامنا ايضاً نرجو ذلك.
    في
    اوقات معينة تكثر الاصابة بالجدري المائي والمعروف بالعنقز ومع انه مرض
    فيروسي ويعتبر خفيفاً ولكنه مزعج احياناً وله مضاعفات قد تكون خطيرة. قد
    ينتقل من الأم الى الرضيع او الجنين. في امريكا هذه الايام وضعوا خطة
    لمحاولة القضاء عليه عندهم وذلك باستخدام التطعيمات الحديثة ضد هذا المرض
    فقد ثبتت فاعليتها لاكثر من 95٪ ولحسن الحظ في بلدنا الحبيبة دائماً تلحق
    بالركب فيمكن الحصول على هذا اللقاح وتطعيم اولادنا ضد هذا المرض.

    وهذه اهم رسالة للقارئ الكريم وهي معرفة وجود تطعيم لهذا المرض والمبادرة بالتطعيم.

    شائع:

    الجدري المائي مرض فيروسي حاد شائع لدى الاطفال ويمكن ان يصيب الكبار
    الذين لم يمنعوا اما الاصابة او بالتطعيمات وهو مرض معد يصيب الاطفال في
    اي عمر، 90٪ من الاطفال يصابون عند عمر 10 سنوات وتكثر الاصابة به في فصل
    الشتاء والربيع، وهو من الامراض الحميدة ولكنه قد يكون مميتاً في الاطفال
    الذين لديهم نقص في مناعتهم نتيجة لاستخدام العلاج الكيماوي، او يستخدمون
    ادوية مثبطة للمناع كالاطفال الذين عمل لهم زراعة كلى او غيرها.

    العدوى:

    يبدأ المرض عادة بعد 14 - 16 يوماً من التعرض او الاختلاط بأحد المرضى رغم
    أن فترة حضانة المرض قد تتراوح بين 10 - 21 يوماً أي ان الفترة من بداية
    تعرض الطفل حتى بدء ظهور الاعراض. وهناك الفترة المهمة وهي المعدية أي
    التي يكون فيها الطفل معدياً وهي يومان قبل ظهور الاعراض وحوالي 7 ايام
    بعد ظهور الطفح، حيث تبدأ هذه البثور تجف وتتقشر لذا يمكن منع الطفل من
    المدرسة لمدة اسبوع من ظهور الطفح. ولأن الطفل يمكن ان تنتقل اليه العدوى
    قبل ظهور الطفح عند ذلك الطفل المصاب. لذا فيصعب السيطرة. حيث يصاب كل طفل
    تقريباً بفترات اسبوعين او ثلاثة بعد الاختلاط فيما بينهم. ويصاب الطفل
    بالعدوى عن طريق الانتقال والاتصال المباشر بالطفح او عن طريق الرذاذ او
    الهواء الذي ينتقل عن طريق الجهاز التنفسي.


    الأعراض:

    قبل ظهور الطفح بيوم او يومين قد يصاب الطفل بارتفاع في درجة الحرارة
    وتوعك ونقص في الشهية، ألم في البطن وصداع. ثم يبدأ الطفح المميز اولاً
    على شكل بثرات حمراء صغيرة والتي لا تلبث ان تتطور بسرعة الى حويصلات بشكل
    قطرات الدمع بيضاوية ثم يتطور هذا السائل من صاف الى عكر ثم تتقرح هذه
    الحويصلات وتتقشر بعد ذلك وتجف ثم يظهر بعد ذلك نتاج جديد يدوم 3 - 4
    ايام. عادة يبدأ الطفح على الجذع او الرأس او الوجه ثم على الاطراف التي
    يقل بها.

    ويمكن ان يصل عدد هذه الآفات الى 300 من اشكال
    مختلفة من الطفح ويمكن يصل الى 1500 آفة. يصاحب ذلك الطفح حكة. يصيب الطفح
    الاغشية المخاطية من الفم والعين وربما المهبل كذلك يمكن ان يصيب الجهاز
    الليمفاوي الغددي
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 16:59

    إصابة الحامل بجدري الماء قد يخلف جنيناً مشوهاً خلقياً
    صحيح أن العنقز يعتبر من الأمراض الحميدة إلا أن هناك بعض المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث ومن أهم تلك المضاعفات :
    1- الحماق الولادي ويقصد به ذلك الجنين المصاب عن طريق أمه الحامل. فعندما
    تصاب الأم الحامل بهذا المرض يؤدي ذلك الى تشوهات في الجنين ومنها نقص في
    النمو والوزن ضمور في المخ، صغر الرأس، التهابات الشبكية، التكلس داخل
    الدماغ، تشوهات العظام والعمود الفقري، ويمكن التخفيف من ذلك بإعطاء الأم
    غلوبين مناعي مصلي (وهذه عبارة عن مادة تشتمل على أجسام مضادة حاجزة تقلل
    من انتشار المرض او الحد منه). كذلك يمكن اعطاء المولود بعد الولادة
    مباشرة اذا اصيبت الأم بالطفح قبل الولادة ب 5 أيام او بعد الولادة
    بيومين.

    2- إصابة الطفل بمتلازمة راي عندما يعطي الطفل مادة الأسبرين ولديه هذا المرض (الجدري المائي) وهذا قد يودي بحاية الطفل.

    3- الالتهابات الجلدية الثانوية ويقصد تحول هذا الطفح الى التهاب جلدية جرثومية.

    4- التهابات الكبد وعادة تكون خفيفة.

    5- نقص الصفائح.

    6- التهابات الكلى.

    7- التهابات المفاصل.

    8- التهابات عضلة القلب.

    9- التهابات في الرئة.

    10- التهابات في العظام.

    11- التهابات الدماغ وهذا قد يؤدي الى اصابة المريض بالترنح او الرجفة او
    الرأرأة ولكن عادة يتحسن المريض بإذن الله في خلال 3-5 ايام.

    12- الشلل وسببه متلازمة غيلان باريه.

    13- التهاب النخاع المعترض.

    14- التهاب العصب البصري.

    15- التهابات مميتة في الاطفال المثبطين مناعياً اي الذين يستخدمون ادوية
    لكبح المناعة كمرض زراعة الكلى او الذين يستخدمون الادوية الكيماوية لعلاج
    بعض أنواع السرطان.

    كيفية التشخيص:

    يتم عادة
    التشخيص اكلينيكياً اي بعد الكشف السريري للطفل ووجود الطفح المميز للجدري
    المائي ومعرفة القصة المرضية واختلاطه مع آخرين قبل مدة تتراوح من اسبوعين
    الى ثلاثة اسابيع. وقد يتشابه هذا المرض في بعض الأحيان مع بعض الحالات
    مثل الحساسية او بعض الامراض الجلدية، ولكن قد تطور الطب الآن ويمكن تشخيص
    المرض بدقة عن طريق فحص الدم
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 17:00

    الزراعة الحل الأمثل لمرضى القصور الكلوي النهائي
    نتحدث اليوم عن عملية زراعة الكلى عند الأطفال وهذا الموضوع من المواضيع
    التي تحظى باهتمام الكثيرين من حيث يوجد فئة من مجتمعاتنا تعاني من مرض
    الفشل الكلوي أو القصور الكلوي النهائي وقد عافاهم الله بعد إجراء عمليات
    زراعة الكلى.
    فالكلى هي أحد أهم أعضاء جسم الإنسان الحيوية المسؤولة
    عن إخراج الماء والأملاح الزائدة عن حاجة الجسم وهذه أهم وظائف هذا العضو،
    وفي بعض الأحيان قد يصاب هذا العضو ببعض الأمراض التي قد تؤدي بدورها إلى
    ما يعرف بالقصور الكلوي النهائي وقد يسأل القارئ ماذا يعني هذا المسمى؟
    أقول إن الكلية غير قادرة على القيام بوظيفتها ومن هنا تبدأ العلامات
    المرضية مثل:

    1 - فشل عملية النمو الجسدي.

    2 - نقص النضج الجنسي.

    3 - الانيميا الحادة.

    4 - زيادة الحموضة الدموية.

    5 - ارتفاع ضغط الدم.

    6 - زيادة نسبة الفوسفات وقلة نسبة الكالسيوم مما ينتج عنه هشاشة العظام
    وكذلك نقص فيتامين «د» والذي يؤدي إلى نقص الكالسيوم ويؤدي إلى هشاشة
    العظام.

    وإذا حدث كل هذا فهذا يعني أن ذلك الطفل يحتاج إلى
    جلسات تنقية الدم وهو ما يعرف ب «الغسيل الكلوي أو تنقية الدم» وبعد أن
    تستقر حالة المرض يتطلع المريض وكذلك الأطباء إلى عملية زراعة الكلى.

    إن زراعة الكلى هي الطريق الامثل للأطفال الذين يعانون من (قصور كلوي
    نهائي) وهنا يكون معدل تنقية الدم أقل من 10 مليميترات في الدقيقة e.s.r.d
    وقد تطور هذا المجال بصورة مذهلة مشرفة وزرعت الأمل في نفوس المرضى الذين
    يعانون من هذا المرض وبفضل الله ثم التقدم في حفظ الأعضاء وكذلك تظور
    الجراحات وكذلك توفير العقاقير اللازمة لمنع رفض الكلية من الجسم وكذلك
    توفير العقاقير اللازمة لمنع العدوى أو الالتهابات كل هذا أدى إلى حدوث
    نقلة نوعية في زراعة الكلى واذا تمت عملية الزراعة بنجاح فهذا يؤدي إلى
    عدة أشياء مهمة منها تحسن حالة نمو الطفل وكذلك تحسن الحالة الصحية
    والغذائية والتحكم في ضغط الدم المرتفع كل هذا يجعل عملية الزراعة هي
    الهدف والأمل للأطفال فمعظم المراكز تفضل الزراعة عندما يكون وزن الطفل
    حوالي 10كجرام.

    الأسباب

    وقد يتساءل القارئ العزيز
    عن أسباب القصور الكلوي النهائي esqd والذي يؤدي الى عدم قدرة الكلية على
    القيام بوظيفتها فأجيب وأقول لأسباب عديدة عند الأطفال وقد تختلف هذه
    الأسباب عما يحدث في البالغين ومنها:

    1 - العيوب الخلقية
    وكذلك الانسدادات في مجري البول وهي تمثل حوالي 40٪ وقد تكون هذه النسبة
    أكثر في الأطفال حديثي الولادة وكذلك الأطفال في مرحلة النمو.

    2 - العوامل الوراثية من أهم العوامل التي قد تؤدي بدورها إلى حدوث بعض الأمراض التي تؤدي إلى حدوث الفشل الكلوي.

    3 - أمراض جهاز المناعة:

    4 - الأمراض الاستقلابية

    وهي من الأسباب الشهيرة في حدوث الفشل الكلوي عند الأطفال بين عمر دخول المدرسة وبين سن البلوغ.

    دواعي الزراعة

    ولكن هناك سؤال مهم يطرح نفسه وبقوة وقد يتساءل القارئ ماهي دواعي زراعة
    الكلى وماهي ايضا موانع زراعة الكلى، وأجيب على هذا السؤال وأقول إن
    القاعدة العامة هو أن المرضى من الأطفال الذين يحتاجون إلى زراعة الكلى هم
    أفضل من البالغين وتشير النتائج إلى ان الأطفال الذين تمت زراعة الكلى لهم
    هم أفضل المرشحين دائماً لعملية الزراعة.

    أما موانع زراعة الكلى فهي:

    1- عدم علاج الأورام السرطانية.

    2- العدوى بمرض نقص المناعة المكتسبة والمعروف باسم الايدز.

    3- الالتهاب الكبدي الوبائي «ب».

    4- الأطفال الذين تم استئصال أورام خبيثة «سرطانية» يجب الانتظار حوالي 2 - 5 سنوات وذلك يعتمد على نوع الورم المستأصل.

    ويجب أيضاً اختيار الأطفال بعناية شديدة للزراعة وخصوصا الذين يعانون من عيوب خلقية متعددة.

    وكذلك الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي حيث ان عملية زراعة الكلى من
    العمليات المكلفة مادياً وتتحمل فيها الدولة نفقات باهظة من حيث توفير
    المراكز المتخصصة وتوفير الأطباء المهرة وكذلك توفير العقاقير اللازمة، كل
    هذا يجب أن يوضع في الاعتبار ويأخذ بعين الحرص.

    الخطوات

    ولكن ما هي الخطوات والإجراءات التي يجب أن تتم قبل زراعة الكلى:

    1- الفحص السريري والقصة المرضية كاملة.

    2- شرح كاف عن كيفية عملية الزراعة.

    3- يجب تحديد فصيلة دم المريض لأنه يجب أن يكون فصيلة دم المتبرع من نفس فصيلة المريض.

    4- يجب عمل تحليل للأنسجة ويجب توافق الأنسجة بين المتبرع والمريض.

    5- التحكم في ضغط الدم وعلاج ارتفاع ضغط الدم.

    6- علاج الأنيميا.

    7- علاج حموضة الدم.

    8- ضبط أملاح الدم مثل الكالسيوم والفوسفور والبوتاسيوم.

    9- عمل المزارع للدم والبول لاستبعاد أية عدوى قد تؤثر على زراعة الكلى
    مثل (ebv)(cmv)(hiv) ولكن ما هي الشروط التي يجب أن تتوفر في المتبرع.

    أن يكون الكلى من متبرع حي قريب للمريض مثل الابوين أو الاخوة ويكون عمره
    أكثر من 18 عاماً، أو أن يكون حي غير قريب للمريض، ويمكن الحصول على كلية
    من متوفى دماغياً ولكن الحصول على كلية من شخص حي سواء قريباً للمريض أو
    غير قريب أفضل، وبعد إعداد المريض وكذلك المتبرع واستكمال جميع الأبحاث
    والفحوصات يكون المريض جاهزا لعملية الزراعة.

    وعملية الزراعة
    تعتمد في تقنيتها على عمر الطفل فإذا كان الطفل رضيعاً أكثر من 10كجم أو
    طفل في النمو تتم عملية الزراعة وذلك عن طريق زرع الكلى في تجويف البطن،
    أما إذا كان الطفل وزنه أكثر من 30 كجم فتتم زراعة الكلى في الجزء الأسفل
    من البطن ويتم ايصال الأوعية الدموية بالكى المزروعة ويتم ايصال الحالب
    إلى المثانة وبعد ذلك يتم ملاحظة المريض وعزله في غرفة خاصة ويبدأ العلاج
    الذي يمنع طرد الكلى وتتم ملاحظة المريض عن طريق تقييم وظائف الكلى وأملاح
    الدم وكذلك العلامات الحيوية من حرارة وضغط وكذلك قياس نسبة العلاج الذي
    يتناول لمنع طرد الكلى من الجسم، ثم بعد ذلك يتم خروج المريض من المستشفى
    إلى المنزل وتتم مرحلة متابعة المريض بشكل منتظم لتقييم الحالة الصحية
    ووظائف الكلى وكذلك أملاح الدم والنمو وتأثير العلاج الذي يمنع طرد الكلى
    وقياس نسبته بالدم وقياس العلاجات الحيوية وخصوصاً ضغط الدم.
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 17:01



    الفشل الكلوي عند الأطفال
    تقسم أمراض الكلى عند الأطفال كما هي الحال عند الكبار إلى قسمين رئيسيين:
    هما:

    الفشل الكلوي الحاد

    الفشل الكلوي المزمن


    الفشل الكلوي الحاد:

    يظهر الفشل بسرعة نتيجة أسباب عدة قد لا تكون للكلية علاقة بها ومن حسن
    الحظ ان هذه الاسباب معروفة يمكن في كثير من الأحيان الوقاية منها
    ومعالجتها.

    أسباب الفشل الكلوي الحاد:

    وتنقسم إلى ثلاثة اقسام رئيسية:

    - اسباب ما قبل الكلى:

    وفي هذه الحالة تكون الكلية سليمة ولكن يحدث الفشل الكلوي الحاد نتيجة قلة
    التروية الدموية الشديدة (نقص كمية الدم أو البلازما أو السوائل) ومن
    الأمثلة على ذلك، النزف الداخلي نتيجة الحوادث أو بعد العمليات الجراحية
    أو اعتلال في العوامل المحافظة على درجة متوسطة من تخثر الدم داخل الأوعية
    الدموية، أو النزف الخارجي بسبب الجروح، ولكن أهم هذه الأسباب عند الأطفال
    هو الجفاف الناتج عن القيئ أو الإسهال الشديد حيث تقل السوائل في الجسم
    (Dehydration) ومن ثم يقل ضغط الدم مما يؤدي إلى حدوث الفشل الكلوي الحاد.


    ومن أسباب أيضاً الحروق الشديدة حيث يفقد الطفل كمية كبيرة من البلازما وسوائل الجسم الأخرى.

    - أسباب ما بعد الكلى:

    وفي هذه الحالة تكون الكلية سليمة ولكن الإصابة ناتجة عن انسداد في مجرى
    البول (المثانة أو الحالبين معاً أو في الإحليلي وهذا الإنسداد ينتج عن
    تضييق أو انسداد للمسالك البولية والتي غالباً ما تكون عيوباً خلقية أثناء
    تكون الجنين في بطن أمه أو وجود حصوة في المجاري البولية، وفي حالات نادرة
    تكون ناتجة عن وجود ورم يضغط على الحوالب وعلى منطقة حوض الكلية.

    - أسباب متعلقة بإصابة الكلى نفسها:

    وفي هذه الحالة تتعرض الكلى إلى الإلتهابات الشديدة ومن ثم حدوث القصور
    الحاد في وظائفها ومن الأسباب المودية إلى الإلتهاب الشديد للكلى الأمور
    التالية:

    1- التهاب الكبيبات الحاد ويحدث نتيجة التهابات جرثومية معينة.

    2- نخر الأنابيب الكلوية الحاد الذي يحدث نتيجة قلة التروية الدموية
    للكلية وبالتالي قلة ضغط الدم داخل الأوعية الدموية الشعرية داخل الكليه
    وهذا يؤدي بالتهابه إلى (موت) نخر الأنابيب الكلويه.

    3- استخدام بعض الأدوية التي لها تأثيرا سمياً على الكليه مثل بعض المضادات الحيوية كالأمينوجلايكوسايد وبعض مشتقات السلفا.

    ايضاً بعض الأغذية الملوثة صناعياً بالزئبق أو الرصاص كالسمك والمزروعات الملوثة بالأسمدة.

    4- انسداد في الشريان أو الوريد الكلوي كحدوث جلطة وهي حالات نادرة جداً.

    - الأعراض والعلاجات:

    يكون المريض في الغالب شاحب اللون بسبب فقر الدم ويظهر عليه أعراض الأعباء
    والتعب والخمول. كما يظهر تورمات في الوجه والقدمين وحتى استسقاء كامل
    للجسم إذا صاحب الفشل الكلوي نقص في كمية البول ويؤدي ذلك إلى ارتفاع ضغط
    الدم والذي يسمى (Oliguna) أو توقف كامل في الحالات الشديدة و(America)
    ويجب التفريق بين قلة أو توقف افراز البول وبين انسداد مجرى البول حيث
    تكون المثانة ممتلئة بالبول ولكن المريض لا يستطيع اخراجه بسبب انحباس
    البول وعندها يشكو المريض من آلام شديدة وتعسره في عملية التبول (يمكن
    علاجها بإدخال قسطرة في الحالات الحادة أو ايجاد فتحة في المثانة في
    الحالات المزمنة).

    ومن الأمراض أيضاً التسمم البولي (Uremia)
    وهي عبارة عن تجمع للبولينا (Urea) والمواد السامة من أملاح وأحماض زائدة
    والتي من المفترض أن تعززها الكلى. وينتج عن ذلك ارتفاع الماء في الجسم
    وخاصة في الوجه والأطراف السفلى وتجمع أملاح البوتاسيوم والفوسفات في الدم
    يؤدي إلى الشعور بالضعف والوهن وأحياناً فقدان الوعي ونوبات صرع وفي
    الحالات الشديدة يؤدي تراكم الأملاح إلى اعتلال في نبضات القلب وحتى
    توقفه.

    تجمع السموم في الجسم وزيادة الحموضة تؤدي إلى التعب الشديد وضعف النمو في حالة استمرار عدم العلاج.

    - تشخيص الفشل الكلوي الحاد:

    1- الفحص السريري للمريض وضغط الدم وحالة التروية الدموية في جسمه ومعرفة
    المؤشرات المصاحبة للمسببات كأعراض الجفاف أو الإلتهابات والتسمم.

    2- الفحص المخبري حيث تؤخذ عينة من دم المريض لمعرفة نسبة البولينا ومادة
    الكرياتنين (Creatinine) والبوتاسيوم. كما تؤخذ عينة من البول لتحليلها
    ونشمل درجة التركيز والحموضة وعما إذا كان هناك نسبة من الدم أو كرات الدم
    البيضاء أو خلايا من أنسجة وأنابيب الكليه.

    3- فحص البطن بالسونار (جهاز الموجات الصوتية) (Ultra sound) للتعرف على أنسج الكليه واستثناء وجود انسداد فيها.

    4- معايرة الضغط الرشحي للبول أو ازمولية البول (Osmolality) ماذا كان سبب
    القصور الكلوي ناتج من أسباب ما قبل الكليه تكون الأزمولية عالية.

    5- قد يلجأ الطبيب في بعض الحالات إلى أخذ خزعة (عينة) من أنسجة الكليه
    وهي عملية بسيطة ومفيدة جداً للتشخيص ولا ينتج عنها مضاعفات إلا في حالات
    نادرة جداً.

    لا ينصح بإجراء تصوير الجهاز البولي بالأشعة مع
    اعطاء الصبغة خوفاً من ان تسبب هذه الصبغة مزيداً من التصور والضعف في
    وظائف الكلى ما عدا بعض انواع الاشعة النووية التي غالباً تكون آمنة
    ومفيدة للتشخيص.

    - الوقاية من المرض:

    إن الحالات
    التي يتم فيها معالجة الأسباب بصورة متكررة لا تدخل عادة إلى مرحلة القصور
    الكلوي الحاد وللوقاية من ذلك خاصة في حالات الجفاف لدى الأطفال أو النزف
    هو إعطاء المحاليل الوريدية اللازمة والتي تحدد نوعها ونسب الأملاح فيها
    حسب الفحوصات المبدئية للحالة وإذا كان سبب انخفاض التروية الدموية للكليه
    صدمة قلبية أو التهابات جرثومية أو سمية تستعمل بعض أدوية لرفع ضغط الدم
    ومحاليل دموية تعويضية كالدم أو البلازما، واستعمال المضادات الحيوية.

    - العلاج:

    إن 60٪ - 70٪ من مرضي القصور الكلوي الحاد يمكن انقاذهم واعادتهم إلى
    حالتهم الطبيعية، وذلك يعتمد إلى حد كبير على سرعة التعامل مع هذه الحالات
    وعلاجها في الوقت المناسب، حيث أنه أي تأخير في العلاج يؤدي إلى تلف أكثر
    في أنسجة الكليه التي عادة لايتم تعويضها من قبل الجسم. فالمصابون بنخر في
    الأنابيب الكلويه أو التهابات الكبيبات قد يتم شفاؤهم تماماً إذا تمت
    خطوات العلاج بدقة وبالسرعة المطلوبة.

    تكون خطوات العلاج حسب
    الحالة، فمثلاً حالات الفشل الكلوي الحاد يعانون أو من تجمع مفرط للسوائل
    في أجسامهم أو جفاف ونقص حاد في سوائل الجسم.

    فأولئك الذين
    يعانون زيادة في السوائل يتم علاجهم بمواد وأدوية تعمل على زيادة افراز
    البول ويجب في هذه الحالة قياس كمية البول المفرزة ولا يعطي المريض من
    السوائل إلا ما يعادل كمية البول المفرزة بالإضافة إلى الكمية التي يفقدها
    عن طريق العرق أو القيء والإسهال.

    في حالات الجفاف يعطي الطفل
    كميات متوزنة من السوائل مع اضافة بعض الأملاح حسب حاجة المريض، كما تعالج
    اضطرابات الأملاح وخاصة البوتاسيوم والفوسفات.

    يتم اللجوء إلى عملية الغسيل الكلوي (Dialysis) في بعض الحالات ومنها:

    1- إذا لم تنفع الوسائل المبدئية للعلاج

    2- الإرتفاع الشديد في نسبة البوتاسيوم ولا يمكن معالجتها بالطرق التقليدية.

    3- الزيادة الشديدة في سوائل الجسم وتوقف أو ضعف في افراز البول.

    4- الإرتفاع الخطير في نسبة الحموضة.


    ٭ استشاري أمراض الكلى للأطفال


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Reputation vbrep_register("135")  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Report  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Progress  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Edit
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 17:01

    كوابيس الاطفال
    كانت زميلتي (أم عمر) متضايقة هذا الصباح وبدا ذلك واضحاً على تعابير
    وجهها وطريقة كلامها وأسلوب تعاملها مع الآخرين، وعندما سألتها بود وحنان
    عن سبب كل هذا؟

    انطلقت تبوح لي بسرهها الغريب وقالت لي: لقد رأى
    ابني عمر في منامه رؤيا مخيفة قام بعدها وهو يصرخ ويبكي وجسده غارق في
    عرقه ولما ضممت جسده الصغير إلى حضني وجدته يرتعش بشدة وخوف، فقرأت عليه
    بعض الآيات حتى هدأ ثم طلبت منه أن يقص عليّ ماذا رأى في منامه، والحقيقة
    أن هذه الرؤيا لا تدل إلاّ على أنها نذير شؤم قادم أو مكروه سيقع!


    وعندما وصلت زميلتي إلى هنا لم أستطع أن أتمالك نفسي من الضحك، وسألتها
    وماذا فعلت بعد ذلك؟! فقالت: أمسكت بيدي طفلي (عمر) وحذّرته من كل ما تشير
    هذه الرؤيا إليه من مكروهات ومصائب،، وأوصيته أن لا يذهب غداً للمدرسة
    إلاّ برفقة والده، وكذلك أوصيته أن لا يكلم أي شخص لا يعرفه، وسوف اعتذر
    عن الحضور للاجتماع العائلي هذا الأسبوع!


    وعندما توقفت صاحبتي عن الكلام كنت غارقة في بحر من الدهشة والاستغراب.


    هل كل هذه القرارات والاستنفار لأجل حلم مزعج.


    ولكن استغرابي لم يكن بذلك الشديد عندما تذكرت مدى تعلق الناس في هذه
    الأيام بالمنامات والرؤى.. فما يرى أحدهم في نومه من حلم أو كابوس إلاّ
    ويهرع مسرعاً إلي التلفون ليكلم (مفسر الرؤى) فيما رآه، وكم يكون مدى حزنه
    عندما يعلم من (مفسر الرؤى) أن ما رآه ما هو إلاّ اضغاث أحلام.


    ولكن ما يعنيني هنا هو هذا الطفل المسكين، فما ذنبه حتى ندخله في معمعة لا
    دخل له بها، فقد يكون فعلاً أن ما رآه رؤيا حقيقية، ولكن يجب أن نعلم أن
    رؤيا الأطفال نادرة جداً، وهذا راجع إلى أسباب نفسية كالقلق العابر أو
    القلق طويل الأمد أو الخوف من العقاب العائد من غضب أحد الأبوين وغير ذلك
    من المشاعر والأحاسيس المكبوتة خلال ساعات النهار وتنطلق في أثناء النوم
    للتنفيس خصوصاً إذا كان الابن يشتكي من نقص في جرعات الحب والأمان الكافي
    له، كذلك هناك الأسباب الصحية كعسر الهضم أو ارتفاع الحرارة والحمى وغيرها
    من الأسباب التي تسبب الكوابيس والأحلام المزعجة.. وأخيراً أهم الأسباب
    التي تجعل الأطفال أكثر من غيرهم أحلاماً ومنامات هو مدى نشاط عقل الطفل
    القوي والذي يحاول استيعاب ما حوله من أحداث ومرئيات خصوصاً الخيالات
    والمبالغات التي يسمع بها في حكايات ما قبل النوم أو يراها في الرسوم
    المتحركة، كل هذه الأشياء الخيالية وما فوق الخيالية تجعل العقل الباطني
    لدى الأطفال في قمة النشاط خلال الليل فينعكس كل ما يراه طوال النهار على
    أحلامه الليلية وهنا بطبيعة الحال يحتاج الطفل إلى تعامل خاص من قبل
    الأبوين للبقاء لتجنيب الطفل مثل تلك الكوابيس وسوف يكون هذا هو محور
    الحديث الأسبوع القادم
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 17:02

    البقع الدموية على السروال الداخلي عند الأطفال: هل من خطورة منها وهل تحتاج العلاج؟
    إن ظهور بقع دموية على السروال الداخلي بدون أي ألم حالة شائعة تصيب
    الأطفال والمراهقين وتسبب لهم ولاهلهم القلق الشديد حول اسبابها وخطورتها
    رغم أن معظم الاخصائيين في جراحة المسالك البولية عند الاطفال يعتبرونها
    غير مؤذية كونها لا تمثل أية آفة خطيرة في الجهاز البولي وانها قد تختفي
    تلقائياً بدون علاج بعد بضعة أشهر، ولكن للاسف يوجد هنالك بعض الأطباء
    الذين يجهلون ميزاتها فيقوموا بتحاليل مخبرية مكثفة وأشعة على الجهاز
    البولي وتنظير المثانة في تلك الحالات مع خطورتها وازعاجها وتكاليفها
    الباهظة، وكان المعتقد السائد أن سبب تلك الحالة يعود إلى التهاب في
    الاحليل بسبب ارتفاع معدل الهرمونات الانثوية التي تؤثر على تنامي الغشاء
    المخاطي في الاحليل الخلفي وانها لاتحتاج إلى أكثر من تحليل البول المجهري
    والأشعة الفوق الصوتية على الكلى والمثانة لتشخيصها، وقد برزت حديثاً
    نظرية حديثة حولها اقترحها الدكتور هرز وزملاؤه والتي ترتكز على اساس
    تخاذل التبول مع خلل التآزر في الصمام الخارجي، أي تغلصه بدلاً من ارتخائه
    أثناء التبول، ففي دراسة قاموا بها على 86 ذكراً و4 أناث مصابين بتلك
    الحالة مع بعض الاعراض السريرية الاخرى كالتبول المؤلم والامساك والاصابة
    السابقة بالتهاب بولي، الذي نادراً ما يحصل في تلك الحالات، واجروا خلالها
    على كل هؤلاء الأطفال الأشعة الفوق الصوتية على الكلى والمثانة وتحليل
    مجهري للبول وزرعه، وقياس سرعته وتخطيط الكتروني للصمام الخارجي وأحياناً
    تصوير المثانة بالصبغة وقسموهم إلى فئتين بالنسبة للعلاج، الفئة الاولى
    التي شملت 37 مريضاً، وكان معدل عمرهم حوالي 9 سنوات عولجوا بالمضادات
    الحيوية والمسكنات ومضادات الجهاز العصبي اللاودي وطبقوا علاجاً مختلفاً
    في الفئة الثانية التي شملت 35 مريضاً كان معدل أعمارهم حوالي 8,5 سنوات
    ارتكز على تصحيح تخاذل التبول بالتلقيم البيولوجي الراجع وتسهيل وظيفة
    الامعاء ومنع الامساك، ونجح العلاج في الفئة الاولى بطريقة كاملة عند 13
    مريضاً وجزئياً عند 6 منهم بينما لم يتجاوب 18 طفلاً له وذلك بعد حوالي 12
    شهراً من بدايته.
    وأما نتائج الفئة الثانية فقد اظهرت نجاحاً كاملاً
    لدى 29 مريضاً وجزئياً عند اثنين منهم وعدم التجاوب في 4 حالات فقط مع
    اختفاء الاعراض في غضون حوالي 5 أشهر بعد القيام به.

    والجدير
    بالذكر ان هؤلاء المرضى يمثلون فئة مختارة من الأطفال الذين يعانونمن
    تخاذل البول والاعراض البولية الاحليلية منها التبول المؤلم وظهور بقع دم
    على سروالهم الداخلي الذين استجابوا لهذا العلاج الخاص بسرعة مما بدّد
    مخاوف وقلق المرضى وأهلهم.

    وخلال المؤتمر السنوي للجمعية
    الامريكية لجراحة المسالك البولية والتناسلية سنة 2003م وكما ابرزها
    الدكتور (كين) في مقالته حول هذه الحالة، اظهرت دراسة قام بها الدكتور
    (بالا غيرا )وزملاؤه على 66 مريضاً ذكر توبعوا لمدة 14سنة بعد اصابتهم
    بالبقع الدموية كل اللباس الداخلي مع حصول تبول مؤلم في تلك الحالات ان
    أشعة الكلى والجهاز البولي لم تكن ذات اية منفعة في التشخيص لانها كانت
    سلبية في جميعها بينما التصوير الشعاعي بالصبغة للمثانة فقد اظهر لا
    انتظام في الاحليل البصلي بنسبة 17٪ وضيقاً في الصماخ البولي إلى فتحة
    الاحليل الخارجية عند 17٪ منهم وضيقاً في الاحليل نفسه في 4٪ من تلك
    الحالات، واما تصوير الاحليل الشعاعي الرجوعي بالصبغة فقد بين لا انتظام
    في الاحليل البصلي في 36٪ وضيقاً في الاحليل في 27٪ منها ونجح بضع الصماخ
    بإزالة الاعراض البولية في جميع حالات ضيقه، وبناءً على تلك النتائج عرض
    هؤلاء الاخصائيون توجيهاتهم بالنسبة إلى تشخيص ومعالجة تلك الحالات
    وعارضوا اجراء أشعة بالصبغة أو فوق الصوتية على الكلى والمثانة ولكنهم
    نصحوا باستعمال تصوير المثانة والاحليل الشعاعي بالصبغة على بعض هؤلاء
    المرضى عند الحاجة لا سيما ان وجود لا انتظام في الاحليل لا يستدعي أي
    علاج وتشخيص ضيقاً في الصماخ يمكنهم التوصل اليه بالفحص السريري وقد يسبب
    انسداداً في الاحليل القاصي، كما اقترحه الدكتور (هرز) في دراسته، وشدد
    هؤلاء الخبراء على أهمية الاقتناع من اجراء أي تنظير للاحليل والمثانة في
    تلك الحالات لا سيما انه قد يؤدي إلى ضيق الاحليل بنسبة 6٪ ونصحوا بالتريث
    والمتابعة بدون اجراء اية تحاليل الا الفحص البولي المجهري أو أشعة لمعظم
    هؤلاء المرضى والقيام بالتصوير الشعاعي بالصبغة على المثانة والاحليل في
    حال استمرار الاعراض البولية، أو إذا ما أوحت بوجود ضيق في الاحليل قد
    يستدعي المعالجة
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 17:03

    الدراسات العلمية تؤكد أن الصابون والملابس الصوفية يثيران اكزيما الأطفال
    تعتبر أكزيما الأطفال من الأمراض المنتشرة بين الأطفال بشكل كبير وأصبحت
    الأمهات في الآونة الأخيرة يعرفن تماماً المعرفة هذا المرض لوجوده بين
    أطفال عدة سواء أكانوا من العائلة أو من الأصدقاء ويدركن أسبابه ومشكلاته
    وإن كن لا يستطعن تحمل وجوده بين أطفالهن وهو أمر نفسي فقط لأن الطب ولله
    الحمد تقدم بشكل كبير واستطاع أن يخفف من حدة هذا المرض والتحكم به بشكل
    جيد، هناك العديد من المثيرات لابد أن نعرفها تمام المعرفة ولقد أجمعت
    الدراسات العلمية والطبية عليها وأثبتت تلك الدراسات دورها كمثير ومحفز
    للاصابة أو لتفاقمها وتستطيع الأم وهي المعني الأول والقريب من الطفل بشكل
    كبير عن غيره أن تتجنب تلك المثيرات الخارجية وتمنع انتكاسة الطفل أو حدوث
    أضرار جانبية له ومن أهمها الجفاف والذي يصيب الجلد خاصة لمن هم يعيشون في
    المناطق الصحراوية فالطقس الحار صيفاً والجاف في المناطق الوسطى من
    المملكة يساعد ويثير الاصابة باكزيما الأطفال، أيضا المواد الكيمائية وهي
    الموجودة في كل منزل ومن الصعب خلوه منها فتكون ضمن مواد الصابون الذين
    نستعمله يوميا او ضمن المواد المستخدمة لغسيل الملابس أو بعض المواد
    الأخرى التي تستخدمها كمطهرات للمطابخ أو دورات المياه أو نحو ذلك.
    كذلك الملابس الصوفية كنتيجة لما تحتويه من تركيبة تدخل في طريقة تصنيعها
    هي كذلك معنية بتحفيز الاصابة بالأكزيما واثارتها ومن ضمن مثيرات الاصابة
    كذلك ضعف المناعة الجلدية للمصابين الأمر الذي يسهل اصابتهم بالالتهابات
    الجرثومية وامكانية اصابتهم ببعض الأمراض الفروسية مثل الثآليل والهربس
    ونحو ذلك.

    واصابتهم لا قدر الله بمثل تلك الأمراض وخاصة وأنهم
    في مرحلة الطفولة يتسبب في ازعاج الأهل كثيراً وارباك المنزل بأسره فتجده
    مضطرباً يبحث في كل اتجاه ويلجأ لكل طبيب باحثا عن العلاج المناسب خاصة
    وان الاصابة في حالة تهيجها تسبب حكة شديدة للطفل وقد نلحظ وجود آثار الحك
    على جلد المريض خاصة الطفل الذي قد يسرف في الحك فتبدو آثار دم على الجلد
    وهذا الألم قد يجعل الطفل عرضة للالتهابات البكتيرية والفيروسية وبالتالي
    تحول الطفل المصاب بالأكزيما وانتقاله إلى مرحلة أخرى أشد قسوة على صحة
    الطفل، هنا لا نخوف الأهل ولا نود أن نسبب لهم ازعاجاً حول طفلهم المصاب
    لكننا نود أن نرسل رسائل تثقيفية حتى يدركوا بشكل واضح وجلي ابعاد هذا
    المرض ومسبباته ومثيراته إضافة إلى اسلوب وطرق الوقاية منه وامكانية
    تعاملهم الصحي الصحيح مع معطيات الاصابة وادراك ضرورة ومعايشة المرض
    وتخفيف وطأة الاصابة وتجنب أي مثير ومحفز له وستكون لنا وقفات عدة نطرق من
    خلالها كل ما يتعلق بهذا المرض وسنربطه بالواقع المعاش وسنحاول تصحيح بعض
    المفاهيم الخاطئة التي نسمعها وتصلنا من خلال الرسائل والاتصالات لنساهم
    معا ونتعاون في أن نجعل اطفالنا أصحاء وسعداء
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 17:04



    هل كتل العنق عند الأطفال تؤدي إلى الإصابة بالأورام الخبيثة؟
    يتعرض الطفل إلى مشاكل عديدة منها ما يمكن ملاحظته وأخرى لا يمكن ذلك.
    ولكن الطبيب قد يكتشف من خلال الأعراض أو العلامات المشاهدة والخفية
    أحياناً للأسف بعض الأطباء يتهاون في الشرح الوافي للأهل أو المريض عن
    طبيعة مرض أو حالة ما وأنه يحتاج إلى مراقبة مستمرة ومتابعة من قبل الأهل
    والطبيب معاً.
    سنتحدث عن الأورام أو الكتل في العنق أو الرقبة ذلك العضو الهام الذي هو مليء بعدة أنواع من الأنسجة والأعضاء الحيوية.

    إن معظم كتل العنق عند الأطفال عبارة عن عقد لمفاوية سليمة متضخمة لكن يجب
    ألا يغيب عن بالنا احتمال أن تكون تلك الأورام خبيثة. وعموماً يمكن تقسم
    كتل العنق ضمن أربع مجموعات هي العقد اللمفاوية، الكتل الخلقية، الأورام
    السليمة، الأورام الخبيثة.

    فأي ورمة أياً كان موقعها يجب
    التأكد منها وفحصها وربما يحتاج الأمر إلى فحوصات مخبرية وإشعاعية وربما
    أخذ عينة منها لاستبعاد الأورام الخبيثة وسنوضح بعض أنواع هذه الكتل لكي
    يتضح للجميع أهمية عدم إهمال أي كتلة في الرقبة خاصة والجسم عموماً.

    أولاً: الكتل الخلقية (Congenital Masses):

    1 - اللكية الغلصمية «Branchial Cleft Cyst»:

    وهذه غالباً تشخص في مراحل الطفولة المتأخرة أو مرحلة البلوغ الباكرة
    (بعمر 13 سنة) عندما تصاب هذه بالالتهابات الجرثومية، حيث تظهر بعد
    الإصابة على شكل كتلة متميزة محمرة محضة متموجة على جانب العنق (أمام
    العضلة القترائية). أحياناً تسبب ناسوراً أمام العضلة، وتتحرك منسحبة مع
    البلع. وإذا عولج الالتهاب بالمضادات الحيوية المناسبة تنكمش الكيسة
    ولكنها قد تعود لتتمدد وتتضخم خلال اخماج السبيل التنفسي العلوي اللاحق.

    2 - الكيسة الدرقية اللسانية:

    وتتظاهر هذه الكيسة على شكل كتل لا أعراضية على الخط المتوسط تحت مستوى
    العظم اللامي. 50٪ من الحالات تظهر قبل 10 سنوات. تصاب هذه الأكياس
    بالالتهابات الجرثومية والتي تحتاج إلى مضادات حيوية والتي تستجيب بعد
    أخذها، ولكنها تعود لتتضخم خلال الالتهابات التهابات التنفسية العلوية.

    3 - الصعر العضلي الخلقي:

    وهذا عبارة عن كتلة عضلية قاسية تظهر بعمر 1 - 2 أسبوع وتنشأ ضمن جسم
    العضلة القترائية الحشائية مما يؤدي إلى اتجاه الوجه إلى الجانب غير
    المألوف. والرُضّع المصابون بهذا يحدقون بعيداً عن موضع الآفة. لذلك نجد
    الأهل يعانون ويذكرون أن طفلهم ينظر باتجاه واحد فقط دائماً.

    ثانياً: الأورام الحميدة:

    1 - الكيسة المأوومية Cystu Hygroma:

    وهذه الكيسة تظهر على شكل كتلة رقبية جانبية غير منتظمة وطرية وغير مؤلمة
    وقابلة للضغط وشفافة، قد يزداد قدها خلال التكبيس. تشاهد 50٪ عند الولادة
    و90٪ خلال أول سنتين من العمر. ويمكن أن تسبب انسداداً للمجاري التنفسية
    نتيجة لضخامتها أحياناً وموقعها.

    2 - الوعاؤوم الدموي «Hemangioma»:

    وهذه الكتل تشاهد عند الولادة ويمكن أن يزداد حجمها كلما تقدم العمر وتكشف كل الحالات تقريباً خلال السنة الأولى من العمر.

    وتوجد أمام الأذن عند الغدة النكفية ويمكن لهذه الكتل أن تنزف أو يسبب
    ضخامة حادة من الكتل الدموية والتي تزرق عندما يبكي الرضيع أو يكبس.

    3 -الكيسة الجلدانية:

    تظهر هذه الكتل على شكل كتل كيسية لا اعراضية توجد تحت الذقن على الخط
    المتوسط. وهذه الورمات قد تختلط مع أورام مسخية والتي من العجيب أنها
    تحتوي على معظم أنواع الأنسجة من أسنان وتكلسات وغيرها.

    ثالثاً: الأورام الخبيثة:

    وللمعلومة أن ربع الأورام الخبيثة التي تحدث في الأطفال تقع في العنق ومن أهم هذه الأورام:

    1 - داء هود جكن: الذي تظهر 80٪ من الحالات على شكل عقدة وحيدة في العنق
    العلوي وغير مؤلمة وقاسية وثابتة تكبر ببط، معظم الأطفال المصابين أكبر من
    5 سنوات. وتترافق هذه الحالة بنقص الوزن وضخامة الطحال والكبد. وهي بطيئة
    النمو ولكن يجب عدم إهمالها أو التهاون بها.

    2 - الغرن العضلي:

    والذي ينشأ في البلعوم الأنفي أو في الأذن ويتظاهر هذا الغرن البلعومي
    بضخامة الناميات المزمنة والشخير والتنفس الفموي، والتهاب الأذن المصلي
    والافرازات الأنفية المصلية الدموية.

    3 - الغرن الليفي:

    والذي يُعد من جثاثات العنق النادرة ويحدث بشكل اشيع ضمن الفك السفلي.

    4 - سرطان الغدة الدرقية:

    وهذا نادر.

    5 - ورم الأورمة العصبية «Neuroblastoma»:

    وهذا أيضاً نادر ولكن لو حدث يسبب أحياناً متلازمة هورنر، أو نقائلي في الحجاج أو البلعوم الأنفي.

    وهناك أورام أخرى. وذكرنا الشائع منها وكل من تلك الأورام يحتاج كما ذكرنا
    إلى إجراءات فحص سريري كامل وفحوصات ومتابعة وبعد التأكد من التشخيص يمكن
    البدء في العلاج والذي يساعد في الشفاء أو التخفيف من المضاعفات نتيجة
    للمرض


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Reputation vbrep_register("139")  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Report  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Progress  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Edit
    نبض الحياة....
    نبض الحياة....


     موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Stars3



    الجنس : ذكر
    البرج : الحوت
    عدد المشاركات : 393
    العمر : 29
    البلد : خاراس
    نقاط النشاط : 155
    الاعجاب : 0
    المهنة :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 Unknow10
    المزاج :  موسوعة طفلك اكبر الموسعات  - صفحة 3 110
    الدوله : فلسطين

    sdg رد: موسوعة طفلك اكبر الموسعات

    مُساهمة من طرف نبض الحياة.... الجمعة 3 سبتمبر 2010 - 17:05

    سمنة الأطفال والواقع المؤلم
    أطفالنا فلذات أكبادنا وشرايين قلوبنا وصغارنا اليوم وشبابنا غداً من
    الأهمية إعدادهم صحياً لتكملة مسيرة الوطن عملياً وبمجالات متعددة،
    وتأهيلهم بدنياً وعقلياً لتحمل صعاب المستقبل، ورغم ما تبث به إلينا عولمة
    التقارب الذي لم يقتصر على الفكر ولا الثقافة فقط بل حتى على عاداتنا
    وسلوكنا في تناول طعامنا، متزامناً ذلك مع ضعف البرامج الوقائية، أجد أنه
    من المهم إبراز المخاطر المحيطة بهم والإشارة إليها بإلحاح متكرر.
    من الغريب أن تتوقع مستقبلاً رؤية طفل ينتظر إجراء تحاليل طبية مثل تحليل
    مستوى كوليسترول الدم أو الدهون الثلاثية، وهذا ما يتفق عليه غالبية
    الممارسين للدور الصحي، ولكن ما ورد في صحيفة (childrenshealth) المتخصصة
    في صحة الأطفال عكس ذلك حيث تقول «مبدأ معرفة مستوى الكوليسترول في دمك
    شيء معتاد عليه، ولكن من الأهمية معرفة مستوى الكوليسترول في دم أطفالك
    خاصة عندما يكون للعائلة تاريخ في ارتفاع مستوى كوليسترول الدم تحت سن 55
    سنة مع وجود عوامل أخرى كالسمنة وقلة ممارسة النشاط البدني».

    ولأني من المطلعين والمقربين من الإحصائيات والدراسات ذات الأرقام المخيفة
    في الحديث عن معدلات انتشار السمنة في المجتمع السعودي، وبروزها بشكل واضح
    في مجتمع الأطفال لاحظ عدد المصاب منهم بالسمنة، وأنت خارج من البيت شاهد
    أعداد صغار السن في مطاعم الوجبات السريعة، حتى وأنت في الصباح الباكر ليس
    من المستغرب أن ترى علب المشروبات الغازية في أياديهم، وهذا مؤشر مخيف على
    تفشي هذه المشكلة في وسط مجتمع الأطفال لدينا، وإنذار مبكر لأخذ
    الاحتياطات الاقتصادية والطبية لمواجهة زيادة أمراض القلب والسكر والضغط
    وسلسلة الأمراض الأخرى في الزمن القادم، وما يجعل الأمر أكثر رهبة تأكيد
    نتائج عدة دراسات طبية على انتشار المشاكل النفسية في بعض المصابين
    بالسمنة أكثر من الضعيفين بالمقارنة مع الأطفال ذوي الأوزان الطبيعية!

    والحلول المفروض العمل بها تتمثل في تعزيز دور ثلاث ركائز أساسية في
    انتشار هذه المشكلة وهي الأسرة و الجهات الحكومية متمثلة في القطاع الصحي
    والتعليمي بالإضافة إلى مشاركة القطاع الخاص في إيجاد الحلول المناسبة،
    والعمل على نشر الوعي الغذائي والتغذوي السليم لدى المجتمع لينعكس ذلك على
    تحسن الصحة العامة للأطفال وزرع العادات الغذائية الجيدة لديهم، وهذا
    للأسف أساس المشكلة الذي لا زلنا غير قادرين على العمل به، بسبب ضعف برامج
    التوعية الصحية وإهمال مبدأ الوقاية وهذا ما تتحمله قطاعات حكومية متعددة،
    وعدم مساهمة أو تعاون القطاع التعليمي مع القطاع الصحي لإبراز هذه المشكلة
    الصحية وإيجاد الحلول الواقعية لها، (childrenshealth) أن الحلول يكون في
    تغيير عادات الطفل إلى استهلاك أطعمة تحتوي على نسب عالية من حبوب كاملة
    وخضروات وفواكه وزيادة النشاط البدني واستشارة اختصاصي التغذية، ولكني أرى
    بالإضافة إلى هذا الحل الذي يعتمد على أسلوب علمي أن المسؤولية تقع على
    بيئة الطفل والتي يمثلها الأسرة والمؤسسات الحكومية، وأنها لا بد تمارس
    دوراً توعوياً وتثقيفياً يجعل الطفل يعرف ما هو غذاؤه وكيف له أن يختاره
    بالشكل الصحي السليم، وأن تمارس المصانع الغذائية خطة استراتيجية تعتمد
    على مبدأ المساهمة في نشر الوعي الغذائي، وتقليل تأثيرها الإعلامي على
    استهلاك أغذية خاوية والعمل على إنتاج أغذية أكثر صحية، يطول الحديث عن
    هذا الموضوع كثيراً وذلك لتداخل القضية بجوانب عديدة، تطرقت للقليل منها
    والمؤثر الأقوى بانتشارها، ويبقى أن ننتظر ولادة الحلول والبرامج الصحية،
    ولكن من يشعل شرارة الاهتمام بهذا الموضوع، من ؟ من ؟ من ؟ ...

      الوقت/التاريخ الآن هو الجمعة 22 نوفمبر 2024 - 5:59